Zika virale infectie (synoniemen: Zika koorts Zika-virusziekte; ZIKV; ICD-10 U06: Zika-virusziekte) wordt veroorzaakt door Zika virussen Het virus kreeg zijn naam omdat het in 1947 werd geïsoleerd uit een in gevangenschap levende resusaap op een onderzoeksstation in Zika Forest in Entebbe, Oeganda. Zika-virus behoort tot de flavivirusfamilie (enkelstrengs RNA virussen De flavivirusfamilie behoort tot de lijst van arbovirussen die door geleedpotigen (geleedpotigen) op de mens overdraagbaar zijn. Pathogeenreservoirs worden verondersteld primaten, knaagdieren en ook mensen te zijn. Voorkomen: Het virus komt van nature voor in tropisch Afrika (ontdekt in het Zika-woud, Oeganda (1947)). Vanaf 2007 waren er minder dan 20 menselijke infecties bekend (wereldwijd). Deze werden gedetecteerd in Afrika (Afrikaanse Zika-virusstam) en Zuidoost-Azië (Aziatische Zika-virusstam; Brunei, Indonesië, Maleisië, Malediven, Myanmar, Cambodja, Laos, Oost-Timor, Filippijnen, Thailand, Vietnam). Ondertussen komt de Aziatische stam van het Zika-virus voor in Zuid-Amerika, landen in het Caribisch gebied, de Stille Zuidzee en de Kaapverdische eilanden. In 2015 werden voor het eerst Zika-virusinfecties gedocumenteerd in Brazilië. Aangenomen wordt dat het virus via het WK van 2014 Brazilië is binnengekomen. Eind januari 2016 werden Zika-virusinfecties gemeld in 21 Midden- en Zuid-Amerikaanse landen. Volgens de wereld Gezondheid Organisatie (WHO), de in Zuid-Amerika gevonden Zika-virusstam heeft Afrika voor het eerst bereikt: sinds oktober 2015 zijn 7,557 verdachte Zika-gevallen geteld in Kaapverdië. In juli 2016, het voorkomen van Zika-gevallen in Florida en Puerto Rico ( Gevallen met Zika-virusinfecties worden ook geleidelijk bevestigd in Europa (Denemarken, Duitsland, Groot-Brittannië, Italië, Zwitserland, Spanje) (de eerste geregistreerde Zika-patiënt in Europa was in 2013). Zieke mensen zijn besmet geraakt tijdens verre reizen. WIE ziet een verhoogd risico voor de verspreiding van de ziekteverwekker in de volgende regio's: het eiland Madeira en de Zwarte Zeekust in Georgië en Rusland. Er is een matig risico in 18 landen, waaronder veel mediterrane landen zoals Frankrijk, Italië, Spanje, Kroatië, Griekenland en Turkije. De Duitse Vereniging voor Virologie verwacht niet dat het Zika-virus zich in Duitsland zal vestigen, omdat de belangrijkste vector, de mug Aedes aegypti (Egyptische tijgermug / geel koorts mug), komt niet voor in Duitsland, of de verwante soort, Aedes albopictus, is zeer zeldzaam. Opmerking: in het Middellandse Zeegebied is de Aziatische tijgermug (Aedes albopictus) wijdverspreid. Overdracht van de ziekteverwekker (infectieroute) vindt plaats via de hele dag bijtende muggen van het geslacht Aedes (belangrijkste vectoren zijn de Egyptische tijgermug (Aedes aegypti) en de Aziatische tijgermug (Aedes albopictus); andere muggen zijn Aedes africanus, Aedes luteocephalus, Aedes vittatus, Aedes furcider)). Overdracht via besmet sperma / seks is ook mogelijk. Zikavirus overleeft langer dan 6 maanden in het ejaculaat. De mogelijkheid van perinatale infectie (infectie in de periode kort voor of na de geboorte) is niet uitgesloten. Vervuild bloed transfusies kunnen ook als drager worden beschouwd. Bijvoorbeeld, tijdens een Zika-virusepidemie in Frans-Polynesië, 3% van alle bloed monsters van asymptomatische donoren testten positief. Wat betreft kinderen die intra-uterien (“in de baarmoederholte”) besmet zijn met het Zika-virus, opmerking: één kind bleef het virus uitscheiden in speeksel en urine gedurende twee maanden na de geboorte. Dus kan worden aangenomen dat Zika virale infectie kan overal voorkomen waar Aedes-muggen leven, dat wil zeggen, vooral in Noord- en Zuid-Amerika (Canada en Chili zijn uitzonderingen). Overdracht van mens op mens: ja. De incubatietijd (tijd van infectie tot het begin van de ziekte) is gewoonlijk 3-7 dagen. Ziekteduur is ongeveer 2 weken. Symptomen verschijnen meestal 3-12 dagen na de besmettelijke muggenbeet en duren tot een week. De ziekte laat levenslange immuniteit na. Verloop en prognose: in de meeste gevallen het verloop van Zika virale infectie is mild en zelfbeperkend, dwz eindigt zonder externe invloed. Niet elke besmette persoon ontwikkelt symptomen (asymptomatisch beloop). De symptomen verdwijnen uiterlijk na een week. De infectieziekte is de aandacht van het publiek geworden omdat er aanwijzingen zijn dat infectie van zwangere vrouwen in het eerste of tweede trimester (derde trimester) leidt tot ernstige hersenen/schedel misvormingen bij foetussen en pasgeborenen. Vooral Brazilië heeft een toename gezien van gevallen van microcefalie, die is toegeschreven aan infectie met het Zika-virus bij zwangere vrouwen. Inmiddels is bekend dat bij minimaal één op de tien infecties misvormingen optreden foetus is nu gegroepeerd onder de term congenitaal ZikV-syndroom (CZS). Waaronder miskraam, intra-uterien korte gestaltemicrocefalie, vergrote ventrikels, lissencefalie (ernstige hersenen slechte ontwikkeling), en arthrogryposis (aangeboren gewrichtsstijfheid) Een publiek volksgezondheid de noodtoestand is uitgeroepen in Brazilië (vanaf januari 2016). Ongeveer 1.3 miljoen mensen zijn al besmet. Uit voorzorg adviseren de relevante autoriteiten zwangere vrouwen met klem om niet naar bekende Zika-virusregio's te reizen. Als dit niet kan worden vermeden, moet worden gezorgd voor voldoende bescherming tegen muggen. Vaccinatie tegen het Zika-virus zal naar verwachting in 2018 beschikbaar zijn. De WHO waarschuwt zwangere vrouwen om niet naar de getroffen gebieden te reizen. Bovendien hadden aanstaande moeders van wie de seksuele partners in de getroffen gebieden woonden alleen tijdens zwangerschapIn Duitsland is er sinds 1 mei 2016 een meldingsplicht voor arbovirussen, waaronder het Zika-virus, volgens de Infection Protection Act (IfSG).
