Wat is lokale anesthesie?
Lokale anesthesie zorgt voor pijnonderdrukking op een beperkt gebied, bijvoorbeeld op de huid of in het verzorgingsgebied van hele zenuwen in de ledematen. De gebruikte medicijnen (lokale anesthetica) onderbreken de signaaloverdracht in de zenuwuiteinden. Hierdoor ontstaat een plaatselijke verdoving. De duur en sterkte van het effect zijn afhankelijk van het type plaatselijke verdoving en de toegediende hoeveelheid.
Artsen onderscheiden verschillende soorten lokale anesthesie:
- oppervlakte-anesthesie: aanbrengen van het plaatselijke verdovingsmiddel op de huid of het slijmvlies
- Infiltratieanesthesie: injectie van het plaatselijke verdovingsmiddel in de huid of ander weefsel
- Regionale anesthesie (geleidingsanesthesie): Verstopping van een gehele zenuw, bijvoorbeeld in de kaak of aan de hand
Wanneer voer je plaatselijke verdoving uit?
- Verwondingen aan de ledematen
- Pijneliminatie in de keel bij het plaatsen van een voedingssonde of een beademingsslang terwijl u wakker bent
- kleine chirurgische ingrepen, zoals het hechten van wonden
- tandheelkundige ingrepen
- chronische pijn, bijvoorbeeld in de rug of spieren
- voorbereiding op bloedafname bij kinderen met behulp van een pijnstillende pleister
Wat gebeurt er tijdens een plaatselijke verdoving?
Bij lokale anesthesie worden in principe speciale medicijnen gebruikt om de overdracht van signalen naar de zenuwen te onderbreken. Pijnprikkels, evenals signalen voor druk of temperatuur, worden niet langer vanuit het verdoofde gebied naar de hersenen verzonden. Dit betekent dat de patiënt deze prikkels in het getroffen lichaamsgebied niet meer bewust kan waarnemen.
Oppervlakte-anesthesie
Bij oppervlakte-anesthesie wordt het verdovingsmedicijn rechtstreeks op de huid of het slijmvlies aangebracht. Er worden sprays, zalven en oplossingen gebruikt. De middelen worden in de huid of het slijmvlies opgenomen en blokkeren daar op een relatief klein gebied de zenuwen.
Infiltratie-anesthesie
Regionale anesthesie
Wat zijn de risico's van lokale anesthesie?
In principe gaat lokale anesthesie gepaard met aanzienlijk minder risico's dan algemene anesthesie, omdat de gebruikte medicijnen alleen binnen een afgebakend gebied werken en niet in het hele lichaam. Het is echter mogelijk dat grotere hoeveelheden van de actieve ingrediënten in de bloedbaan terechtkomen en vervolgens een systemisch effect hebben.
Allergische reacties op een plaatselijke verdoving zijn ook mogelijk, hoewel zeldzaam. Deze manifesteren zich bijvoorbeeld in jeuk en roodheid van de huid, en in ernstige gevallen ook in ademhalingsproblemen en stoornissen in de bloedsomloop. Bovendien kan de injectieplaats na de injectie van het medicijn ontstoken raken als er ziektekiemen in terechtkomen.
