Vormen van dementie | Dementie

Vormen van dementie

De verschillende vormen van dementie kunnen op verschillende manieren van elkaar worden onderscheiden of in groepen worden ingedeeld. Er kan worden verwezen naar de lokalisatie van de wijzigingen in het hersenen, naar de oorzaak van hun ontwikkeling en naar de onderliggende ziekte. Als de degeneratieve processen plaatsvinden op bepaalde locaties in de hersenen, worden ze vaak gevolgd door typische symptomen die, als ze anders gelokaliseerd zijn, pas later kunnen optreden.

De zogenaamd specifieke symptomen moeten echter niet worden beschouwd als bewijs van de respectieve vorm van dementie. Bij een vermoeden moeten altijd verdere diagnostische onderzoeken worden uitgevoerd om duidelijkheid te krijgen over het ziektebeeld. Het onderscheid tussen primair en secundair dementie wordt gemaakt op het niveau van de oorzaak van de ziekte.

Als er sprake is van primaire dementie, ligt de reden hiervoor in directe veranderingen in de hersenen. Deze kunnen degeneratief zijn (de ziekte van Alzheimer) of vasculair, dwz vasculair. Secundaire dementie wordt daarentegen veroorzaakt door een andere onderliggende ziekte die niets met de hersenen te maken heeft.

Ziekten van de cardiovasculair systeem, vergiftiging, stofwisselingsziekten en ziekten van infectieuze, inflammatoire of endocriene oorsprong spelen een rol. - Corticale dementie: Bij corticale dementie (cortex = cortex) wordt de hersenschors beïnvloed door de pathologische veranderingen. De hersenschors, die zich aan de buitenkant van de hersenen bevindt, is verantwoordelijk voor veel functies.

Bijvoorbeeld geheugen, motoriek, gevoeligheid en spraak worden erdoor gestuurd. Dienovereenkomstig resulteert schade aan de hersenschors in een verminderde werking geheugen functie, beperkt denk- en spraakvermogen en motorische gebreken. De persoonlijkheid, die vooral aangestuurd wordt via de frontale kwab, wordt aanvankelijk minder aangetast.

• Frontale dementie: Frontale dementie concentreert zich op de frontale kwab, die zich aan de voorkant van de hersenen bevindt. Het is verantwoordelijk voor de vorming van de persoonlijkheid en voor de planning van acties en voor de overweging ervan. Deficiënties in de frontale kwab leiden tot sterke veranderingen in het karakter van de patiënt en vaak tot een negatieve verandering in sociaal gedrag.

Het plannen of organiseren van denkprocessen kan slechts langzaam of helemaal niet plaatsvinden. De patiënt handelt op een ongecontroleerde manier, waarbij zijn intelligentie meestal niet beperkt is. De geheugen is ook relatief goed bewaard gebleven, evenals het vermogen om zich te oriënteren in ruimte en tijd.

• Subcorticale dementie: Subcorticale dementie (sub = onder, cortex = cortex) bestaat, zoals de naam suggereert, onder de hersenschors, in het gebied van de basale ganglia. De basale ganglia zijn zenuwkernen die dienen om een ​​grote verscheidenheid aan informatie te verwerken. Door de langzamere verwerking die optreedt bij subcorticale dementie, wordt het mentale tempo van de patiënt verlaagd.

Hij handelt en denkt langzamer, kan zich slecht concentreren of reageren op veranderende omstandigheden. Affectieve stoornissen maken het ziektebeeld compleet, door verhoogde irritatie, maar ook door gebrek aan participatie en lusteloosheid. Onder leken wordt de ziekte van Alzheimer vaak gebruikt als synoniem voor dementie of omgekeerd.

Deze aanname is onjuist. Dementie is op zich geen ziekte, maar vertegenwoordigt een combinatie van verschillende symptomen - een syndroom. Dit syndroom maakt deel uit van veel hersenziekten, die dan als dementie worden beschouwd, dwz ze veroorzaken dementie.

De ziekte van Alzheimer is de meest voorkomende vorm van dementie en is waarschijnlijk de reden waarom het zo nauw wordt geassocieerd met het woord "dementie". Ongeveer 60 procent van alle dementiepatiënten lijdt aan de ziekte van Alzheimer, maar er kunnen ook andere ziekten ten grondslag liggen. De ziekte van Alzheimer is een neurodegeneratieve ziekte (verslechtering van de zenuwstelsel) die erger wordt naarmate het vordert. Zogenaamde plaques (eiwitten) stapelen zich op in het hersenweefsel, wat de symptomen veroorzaakt, soms ook dementie.