Voorbereiding
Voorbereiding op een transtibiaal amputatie vereist allereerst de uitleg van de achterliggende oorzaak en de noodzaak van deze ingreep op een voor de patiënt begrijpelijke manier. De operatie vereist een ziekenhuisopname van enkele dagen of weken, meestal beginnend op de dag vóór de operatie. De behandelende artsen zullen de medicatie onderbreken of indien nodig nieuwe medicatie plannen.
Bloed waarden zoals het stollingsvermogen en het gehalte aan rood bloedpigment worden bepaald. Bovendien wordt de te opereren kant van het lichaam meestal gemarkeerd met een pen. Voor de operatie is het belangrijk om te vasten, dwz enkele uren voor de operatie niets te eten of te drinken. De wijkarts of verpleegkundige zal hierop expliciet wijzen.
Procedure van de operatie
Aan het begin van de procedure van een transtibiaal amputatie zijn de chirurgische voorbereidingen en de inductie van anesthesie. Zodra dit is beveiligd, kan de eigenlijke operatie beginnen. Eerst wordt met een scalpel een incisie in de huid gemaakt.
Vervolgens worden in de regel de diepere weefsellagen vrij geprepareerd met een elektrisch mes. Een belangrijk onderdeel van de amputatie operatie op de onderste been is de belichting en belichting van het grote bloed schepen Deze moeten betrouwbaar worden gesloten met stevig geknoopte hechtingen om secundaire bloeding te voorkomen.
Daarnaast, zenuwen in de been moet worden gelokaliseerd en doorgesneden. EEN plaatselijke verdoving wordt meestal geïnjecteerd in de resterende zenuwstomp. Dit is bedoeld om te verminderen pijn signalen afkomstig van de zenuwen na de operatie.
Bovendien zijn de spieren van de lagere been worden bij bepaalde bezinklijnen doorgesneden en gedeeltelijk opnieuw aan het bot vastgemaakt. De botten van de tibia en fibula worden doorgesneden met een fijne zaag, waardoor de daadwerkelijke amputatie mogelijk is. Het verdere verloop van de transtibiale amputatie bestaat uit het stapsgewijs hechten en sluiten van het resterende restledemaat. Bovendien worden meestal twee zogenaamde drains geïmplanteerd, die de daaropvolgende wondsecretie of transporteren bloed vanaf de operatieplaats.
Deze kunnen meestal na een paar dagen weer worden verwijderd. De operatie eindigt met de laatste hechting en het aanbrengen van een steriel verband op het restledemaat. De verdoving wordt afgetapt en de patiënt wordt enkele uren naar een verkoeverkamer gebracht voordat hij weer naar de afdeling wordt overgebracht.
