Therapiedoel
Vrijheid van symptomen
Therapie aanbevelingen
- Er is geen medicamenteuze behandeling voor voedselallergie!
- In de aanwezigheid van anafylactische shock - zie onder “Shock / Medicinaal Therapie'.
- Als er een redelijk vermoeden bestaat van een voedselallergie (zie hieronder laboratorium diagnostiek), een zogenaamde eliminatie dieet wordt maximaal 2 weken uitgevoerd. Dit houdt een volledige weglating van alle voedingscomponenten in die verband kunnen houden met de allergie Als er geen verbetering is in het voorwaarde, het is waarschijnlijk niet een voedselallergie Als er echter een verbetering is bij de patiënt voorwaarde, worden al het eerder weggelaten voedsel een voor een opnieuw geïntroduceerd om het allergeen te achterhalen. Dit heet provocatie.Zonder orale immunotherapie.Opmerking: In 2020, de Amerikaanse Food and Drug Administratie (FDA) goedgekeurd pinda (Arachis hypogaea) allergeen Poeder-dnfp orale immunotherapie voor kinderen tussen de vier en 17 jaar.
- Orale immunotherapie voor voedselallergie bemiddeld door specifieke immunoglobulinen E (IgE) antilichamen wordt besproken of is nu goedgekeurd (zie "Verdere richtlijnen" hieronder).
- Zie ook onder “Verder therapie'.
Verdere opmerkingen
- Orale immunotherapie
- Pinda Allergie: Resultaten van een fase III-studie toonden aan dat orale immunotherapie (OIT) bij kinderen en adolescenten (deelnemers: 551 patiënten van 4 tot 55 jaar; 496 waren jonger dan 18 jaar) met pinda's hen kan beschermen tegen ernstige reacties na accidentele blootstelling: groep van 4- tot 17-jarige patiënten (250 van 372 patiënten), ze konden een dosis van 600 mg pinda-eiwit (gelijk aan minstens 2 pinda's) na voltooiing van therapie Opmerking: OIT met pinda verhoogde het risico en de frequentie van anafylaxie ongeveer drievoudig vergeleken met geen therapie (22, 2 vs. 7.1 procent); OIT-kinderen hadden ongeveer twee keer zoveel kans om epinefrine nodig te hebben als noodmedicatie in vergelijking met kinderen in de controlegroep zonder de orale immunotherapie.
- Allergie voor tarwe: In een eerste kleine studie waarin tarweallergie eerder werd bevestigd door dubbelblind placebo-gecontroleerde orale voedselprovocatie bleek specifieke immunotherapie effectief te zijn: in de groep die begon met de hoge-dosis orale, specifieke immuuntherapie (1,445 mg tarwe-eiwit), bereikten 12 van de 21 patiënten (57.1%) het doel om 7,443 mg tarwe-eiwit te verdragen. Hoe lang de werkzaamheid van specifieke immunotherapie duurt, is nog onduidelijk.
