De UBC Rapid Test (Urinary Blaaskanker Antigen Rapid Test) is een snelle testprocedure voor de diagnose van urineblaaskanker. Urine blaaskanker wordt vermoed door de kwantitatieve detectie (concentratie of kwantiteitsdetectie) van eiwitten geassocieerd met urineblaaskanker. De evaluatie van de procedure wordt uitgevoerd met behulp van conciele Ω100-lezers. Een positief uniek verkoopargument van de UBC Rapid Test is de hoge gevoeligheid (percentage zieke patiënten bij wie de ziekte wordt gedetecteerd door het gebruik van de test, dwz een positief testresultaat) in vergelijking met andere snelle testmethoden voor de detectie van urineweginfecties. blaas carcinoom.
Indicaties (toepassingsgebieden)
- Vermoedelijk nieuw begin blaaskanker - Voor patiënten die zich bij de arts melden met symptomen van blaaskanker, is de UBC Rapid Test de huidige optimale detectiemethode. Klassieke vroege symptomen kunnen zijn: pijnloze macrohematurie (hoeveelheid van bloed zichtbaar voor het oog in de urine), pollakisurie (drang om te plassen vaak zonder vaker plassen), dysurie (moeilijk (pijnlijk) plassen) en terugkerende (terugkerende) infecties. Vroege detectie van blaas kanker is enorm belangrijk, want bij vroege diagnose minimaal invasief therapie (chirurgische ingreep met minimaal trauma) van blaas kanker kan mogelijk zijn, terwijl meer gevorderde stadia een radicale aanpak vereisen met verwijdering van de blaas.
- Uitsluiting van recidief (recidief van de tumor) - in klinische onderzoeken is de waarde van de UBC Rapid Test voor recidiefcontrole onderzocht naast de detectie van een nieuw ontstane blaas kanker Vanwege de hoge gevoeligheid van de procedure kan de UBC Rapid Test ook worden gebruikt om herhaling van blaaskanker uit te sluiten.
Contra-indicaties
Er zijn momenteel geen absolute contra-indicaties. Omdat de procedure echter is gebaseerd op de detectie van tumor-geassocieerd eiwittenkan de gevoeligheid variëren afhankelijk van de tumoreenheid (tumortype) in de urineblaas. De meest voorkomende vorm van blaaskanker is urotheelcarcinoom, dat verantwoordelijk is voor 95% van alle kwaadaardige (kwaadaardige) blaastumoren. Veel zeldzamere tumoren, zoals neuro-endocriene carcinomen van de urineblaas, worden echter soms geassocieerd met andere tumorgeassocieerde eiwitten.
Voor het onderzoek
Voordat de UBC Rapid-test wordt uitgevoerd, moet een gedetailleerde anamnese worden afgenomen, die in alle omstandigheden een grondige bespreking van symptomen, eerdere ziekten en risicofactoren zoals roken en beroepsmatige blootstelling aan gevaarlijke stoffen. De indicatie voor het uitvoeren van de procedure moet worden gemaakt door de behandelende arts.
De procedure
De UBC Rapid Test kan worden gebruikt om tumor-geassocieerde cytokeratinefragmenten 8 en 18 te bepalen uit urotheliale (urineblaas) cellen in urine als parameter voor de aanwezigheid van urineblaaskanker. Cytokeratine of de respectievelijke fragmenten worden ook geproduceerd door de bedekkende cellen van het urotheel bij gezonde patiënten. Toch kan er een duidelijk onderscheid worden gemaakt tussen de aanwezigheid van een tumor en een gezonde urineblaas. De detectie van cytokeratines wordt ook met succes gebruikt voor de detectie van andere carcinomen. De evaluatie van de test kan worden uitgevoerd met het blote oog of door middel van een handig POC-meetapparaat (concile Ω100). Door de concile Ω100-lezer te gebruiken, is kwantificering van cytokeratinefragmenten ook mogelijk. In klinische onderzoeken vertoonde de UBC Rapid Test een significant betere gevoeligheid van 57% dan de NMP22-vergelijkende test, waarvoor slechts een gevoeligheid van 16% werd gevonden. Ook vergeleken met de huidige standaard klinische chemieprocedure voor de diagnose van urineblaaskanker, urinecytologie, had de UBC Rapid Test een hogere gevoeligheid in deze studie (57% versus 51%).
Na het onderzoek
Afhankelijk van de resultaten van de procedure en de klinische symptomen, moeten verdere diagnostische methoden worden uitgevoerd om urineblaascarcinoom te bevestigen. Voor apparatieve diagnostiek, echografie (ultrageluid) van de urineblaas en nieren, evenals urethrocystoscopie (urinebuis en blaas endoscopie) en / of ureterorenoscopie (endoscopische inspectie van de urineleider en nierbekken) worden onder meer uitgevoerd. Verder een computertomografie met contrastmedium van de buik (buikorganen; abdominale CT) en de thorax (borst thoracale CT) is noodzakelijk.
