Symptomen van droge longontsteking
Het verloop van een atypisch of droog longontsteking is sterk afhankelijk van de veroorzakende ziekteverwekker en de immuunsysteem van de patiënt. Uiteindelijk is ook het sterftecijfer bij deze ziekte hiervan afhankelijk. In de meeste gevallen verloopt de ziekte geleidelijk zonder een echte acute fase.
Achteraf bezien kan de patiënt het exacte begin van de ziekte niet bepalen. De symptomen van droog longontsteking zijn in de meeste gevallen niet zo indrukwekkend als bij klassieke longontsteking. De koorts stijgt niet zo hoog, de hoestirritatie is veel minder uitgesproken en de bloed tests laten meestal geen overdreven hoge ontstekingswaarden zien.
Daarnaast is hoofdpijn zijn het overheersende fysieke symptoom bij atypisch longontsteking De getroffen persoon hoest daarom minder dan bij een typische longontsteking, met geen of slechts weinig sputum. Men spreekt ook van Reizhusten, dat 's nachts vaker voorkomt. Hoofdpijn en pijnlijke ledematen komen vaak voor.
Een algemene uitputting met verminderde drive is typisch voor volwassenen, voor kinderen een toegenomen gejank en een grotere gehechtheid. Gewoonlijk is er geen verhoging van de lichaamstemperatuur (koorts), of slechts een geringe (<39 ° C). Een koude rilling door koorts komt slechts bij enkele patiënten voor.
Juist deze omstandigheid leidt vaak tot een bezoek aan een arts, slechts enkele weken na het begin van de ziekte. Het risico op infectie is grotendeels afhankelijk van de "agressiviteit" van de ziekteverwekker en die van de patiënt immuunsysteem Omdat de ziekteverwekkers voor longontsteking de longen moeten bereiken via de luchtwegen in de meeste gevallen is hoesten een manier om de ziekteverwekkers over te brengen om longontsteking te veroorzaken.
Echter, aangezien de hoest irritatie over het algemeen minder uitgesproken is in droge longontsteking dan bij een typische longontsteking is het risico op infectie lager. In de Röntgenstraal afbeelding, atypisch of droge longontsteking verschilt van typische longontsteking in de diffuse verspreiding van het inflammatoire infiltraat. De infiltraties van water en slijm kunnen niet duidelijk tot één worden beperkt long lob, maar zijn grensoverschrijdend aanwezig.
Dit wordt interstitiële pneumonie genoemd, terwijl bij typische longontsteking de meest waarschijnlijke tekenen lobaire pneumonie zijn. Het geheel long lijkt witachtig in de Röntgenstraal beeld en er zijn nauwelijks zwarte gebieden in de long die zouden duiden op normaal, niet-ontstoken longweefsel. De CT bevestigt meestal wat er al te zien is in de röntgenstraal.
Computertomografie is echter alleen geïndiceerd als de röntgenfoto geen duidelijke bevindingen oplevert, omdat de CT anders zal resulteren in een onnodig hoge stralingsblootstelling voor de patiënt. Met zijn driedimensionale kijkcapaciteit biedt CT echter ook de mogelijkheid om structuren of veranderingen te detecteren die door het inflammatoire infiltraat in het röntgenbeeld zouden worden verborgen. Als standaardprocedure mag echter geen CT worden uitgevoerd, maar moet altijd de voorkeur worden gegeven aan het röntgenbeeld om de blootstelling aan straling zo laag mogelijk te houden.
Als abcessen echter of empyeem worden gedetecteerd, kan dit duiden op andere pathogenen, die dan therapeutisch anders moeten worden behandeld. Als u meer wilt weten over computertomografie van de longen, is het bijzonder interessant om op te merken dat de verandering in de bloed telling is slechts in geringe mate indicatief voor een ontsteking. Bij een typische longontsteking is er een sterke toename van leukocyten en de ontstekingsmarkers C-reactief proteïne en calcitoninezijn deze waarden bij atypische longontsteking lang niet zo hoog.
De waarden kunnen nog steeds in het bovenste bereik van de normale waarde liggen, maar in de meeste gevallen overschrijden ze deze. Niettemin is de laboratoriumwaarden suggereer niet dat het een longontsteking is die het geheel treft long Zelfs als het geen directe laboratoriumparameter is, is het een indicatie die veel minder hoog is bij atypische pneumonie dan bij typische longontsteking.
Alle artikelen in deze serie:
