Symptomen van agranulocytose
Als een regel, agranulocytose leidt tot een vermindering van het algemeen welzijn met een ernstig gevoel van ziekte (vermoeidheid, hoofdpijn, malaise, spier pijn). Rillingen, koorts, misselijkheid en hartkloppingen (tachycardie) kunnen ook voorkomen. Omdat de immuunafweer wordt verzwakt door de drastische daling van granulocyten, ziekteverwekkers zoals parasieten, bacteriën of schimmels kunnen niet meer adequaat worden bestreden.
De gevolgen zijn ontstekingen en infecties in veel delen van het lichaam. In het verdere verloop van de ziekte amandelontsteking (angina tonsillaris) en spruw (stomatitis aphthosa) kunnen voorkomen. De drie typische klinische symptomen van agranulocytose zijn koorts, amandelontsteking en mond rood.
Hoe wordt agranulocytose behandeld?
Omdat in de meeste gevallen agranulocytose wordt veroorzaakt door bijwerkingen van geneesmiddelen, moet een mogelijk causaal geneesmiddel eerst worden geïdentificeerd en zo snel mogelijk door de arts worden stopgezet. Er is echter ook de mogelijkheid dat er geen triggermedicijn kan worden gevonden. In deze gevallen, maar ook in het geval van een bijwerking van een geneesmiddel, moet een stimulatietherapie voor granulocytenproductie worden uitgevoerd.
Hier bestaat de mogelijkheid om een zogenaamde granulocytgroeifactor (bijv. Granulocytkoloniestimulerende factor = G-CSF) toe te dienen. Deze groeifactor is een hormoon dat normaal gesproken ook door het lichaam wordt afgegeven tijdens een ontsteking en de vorming van afweercellen (granulocyten) versnelt. Bovendien moeten anti-infectieuze therapieën worden gestart, aangezien de immuunsysteem is erg verzwakt door het ontbreken van granulocyten en infecties komen vaak voor.
Profylaxe
Allereerst is medische voorlichting van groot belang bij het voorschrijven van geneesmiddelen die mogelijk agranulocytose veroorzaken. Bovendien moeten patiënten worden geïnformeerd dat er na een voorgeschiedenis van agranulocytose een nieuwe daling optreedt bloed granulocyten is mogelijk of waarschijnlijk bij het gebruik van bepaalde geneesmiddelen. Goede hygiënemaatregelen in de keel en mondholte en in het anale gebied, evenals het vermijden van zieken en veel mensen, kunnen infecties tijdens een bestaande agranulocytose verminderen of zelfs gedeeltelijk voorkomen.
Voorspelling
Afhankelijk van de onderliggende oorzaak van agranulocytose, kan de prognose variëren. Er kan echter worden gezegd dat de acute fase van agranulocytose de meest gecompliceerde en gevaarlijke tijd is.
