In spataderen - in de volksmond spataderen genoemd - (synoniemen: Been spataderen; spataderen ader ziekte; spataderen; congestie van spataderen; ader ectasie; veneus knobbeltje ICD-10 I83.-: Spataderen van de onderste ledematen) zijn zakvormig of cilindrisch verwijd en kronkelig, epifasciaal (“boven een fascia”) / oppervlakkige aderen. Ze komen vaak voor in de loop van de stompaderen (grote saphena ader en vena saphena), zijtakken of perforatoren.
Spataderen vormen een verhoogd risico voor anderen veneuze ziekten. Ze behoren tot de meest voorkomende ziekten van de been aderen.
Varicosis kan worden onderverdeeld in:
- Primaire varicosis - de meest voorkomende vorm met 95%; idiopathisch zonder duidelijke oorzaak.
- Secundaire varicosis - 5% van de gevallen; ontwikkelt zich na flebotrombose (trombose (afsluiting) van een diepe ader in de been), net zo bloed terugkeer vindt dan plaats via de oppervlakkige aderen, waardoor ze verwijden, dwz in de context van posttrombotisch syndroom (PTS; chronische veneuze congestie van de onderste extremiteit als gevolg van diepe veneuze trombose)
Primaire varicosis kan weer worden onderverdeeld in verschillende typen:
- Truncale varicose - in deze vorm worden de twee hoofdaders van het oppervlakkige systeem (grote saphena en saphena parva) aangetast
- Zijtakvaricose - hier worden zijtakken aangetast door congestie van bloed in de hoofdaders.
- Reticulaire varicosis - dit is flebectasia (uniforme diffuse dilatatie van aderen zonder kronkeligheid) in het onderhuidse vetweefsel.
- Perforansvarikosis - de verbindingsaders tussen het diepe en oppervlakkige veneuze systeem zijn verwijd
- Spin varicosis - kleine roodachtig-blauwachtige aderen, die meestal het eerste teken zijn van een veneuze ziekte.
Geslachtsverhouding: mannen tot vrouwen is 1: 3.
Frequentiepiek: de ziekte treedt op bij toenemende geclusterde leeftijd. De eerste manifestatie (eerste verschijning van de ziekte) is in het derde levensdecennium.
De prevalentie (ziekte-incidentie) is 20% van de volwassenen. In Duitsland lijden meer dan 30 miljoen mensen aan een veneuze ziekte.
Verloop en prognose: Vaak is het beloop van spataderen onschadelijk. De prognose is beter naarmate er eerder iets wordt gedaan aan de blauwachtig glinsterende aderen. Indien onbehandeld, nemen spataderen een progressief verloop aan. Grote oppervlakkige varices worden meestal operatief verwijderd. Spataderen komen vaak terug (terugkerend). Het recidiefpercentage na sclerotherapie is> 50% binnen 5 jaar. Als er een operatie wordt uitgevoerd, is het recidiefpercentage slechts 5%. chronische veneuze insufficiëntie (CVI; hypertensie (hoge druk) in het veneuze systeem leidend tot veranderingen in de aderen en huid).
De letaliteit (sterfte gerelateerd aan het totale aantal mensen dat aan de ziekte lijdt) na spataderoperaties is 0.02%.
Comorbiditeit (bijkomende ziekten): varicoceles (spataderen van de veneuze plexus pampiniformis / een veneuze plexus gevormd door de aderen van de testis en bijbal) zijn 4.71 keer meer kans om aanwezig te zijn bij patiënten met varicocel in vergelijking met controlepersonen zonder varicocel.
