Laboratoriumdiagnostiek is meestal niet nodig!
2e orde laboratoriumparameters - afhankelijk van de resultaten van de medische geschiedenis, fysiek onderzoek, enz. - voor differentiële diagnostische verduidelijking.
- Steriliteitsdiagnostiek
- spermagram (sperma celonderzoek) - als onderdeel van onvruchtbaarheid of vruchtbaarheidsdiagnostiek [tot 55% van de mannen met een graad III varicocèle heeft een pathologisch (abnormaal) spermiogram].
- FSH [indien nodig, verhoging van FSH als gevolg van verslechtering van de Sertoli-celfunctie]
- LH [indien nodig verhoging van LH door verslechtering van de Leydig-celfunctie]
- Testosteron [normaal tot subnormaal]
- Als testiculaire tumor wordt vermoed:
- Tumormarkers van testiculair carcinoom: bèta-HCGα-fetoproteïne - deze worden ook als prognostische factoren beschouwd.
- Melk geven dehydrogenase (LDH).
- Humane placenta alkalische fosfatase (hPLAP).
- NSE (neuron-specific enolase) gevoeligheid (percentage zieke patiënten bij wie de ziekte wordt opgespoord door middel van de test, dwz er treedt een positief testresultaat op) van circa 60% voor seminoom.
Verdere opmerkingen
- AFP is niet verhoogd bij seminomen.
- Verhoogde AFP-niveaus duiden op niet-seminomateuze tumorcomponenten of niet-seminoom. Elke AFP-verhoging leidt tot classificatie van de tumor als niet-seminoom.
- Verhoogde β-HCG duidt op syncytiotrofoblastische cellen in tumorweefsel.
- De tumormarkers AFP en β-HCG en LDH zijn prognostisch belangrijk en hebben hun weg gevonden naar het TNM-stadiëringssysteem - zie IGCCCG-classificatie * van geavanceerde testiculaire tumor.
* Internationale-kiemcel-Kanker-Samenwerkingsgroep.
