In de geneeskunde zijn er veel verschillende soorten visuele beperking Sommige zijn al aangeboren, andere zijn verworven. In beide gevallen moet slechtziendheid worden gecorrigeerd om verdere oogbeschadiging te voorkomen en een betere kwaliteit van leven voor de getroffenen te bieden.
Wat is slechtziendheid?
Schematische weergave van de anatomie van het oog met bijziendheid en na behandeling. Klik om te vergroten. Slechtziendheid treedt op wanneer een oogbal een object op het netvlies niet goed kan afbeelden, of niet langer in staat is om dit te doen, en bijgevolg kan de getroffen persoon objecten niet waarnemen zoals iemand met gezond zicht dat zou doen. Klassieke visuele beperkingen zijn die waarbij getroffen personen objecten niet langer scherp kunnen zien. Er wordt onderscheid gemaakt tussen hypermetropie, algemeen bekend als verziendheid, en bijziendheid, Algemeen bekend als bijziendheid Daarnaast zijn er ook visuele beperkingen waarbij getroffenen geen onderscheid kunnen maken tussen de kleuren rood en groen, de zogenaamde kleurzichtstoornis, of 's nachts slecht kunnen zien, de zogenaamde nacht blindheid of hemeralopie. Een ander mogelijk visuele beperking is dubbelzien, in vakjargon ook wel diplopie genoemd, waarbij getroffenen niet goed kunnen zien in drie dimensies vanwege een verkeerde oogpositie. In sommige gevallen treedt amblyopie ook op wanneer visuele beperking is aanwezig, ook al is het oog organisch volledig gezond.
Oorzaken
Slechtziendheid kan verschillende oorzaken hebben. De meeste visuele beperkingen zijn aangeboren. Om scherp te kunnen zien, moet het oog lichtstralen focusseren zodat het brandpunt precies op het netvlies ligt. De lens van het oog is daarom flexibel zodat het de lichtstralen kan focussen als dat nodig is om een gericht object scherp te zien. Als een oogbal te lang of te kort is, of als de lens van het oog te gebogen is, verschuift het brandpunt. Daarnaast is leeftijd ook vaak een oorzakelijke factor voor slechtziendheid. Met de leeftijd neemt de flexibiliteit van de ooglens af en kunnen objecten op bepaalde afstanden alleen maar wazig worden waargenomen, dit wordt ook wel aangeduid als verziendheid Sommige visuele beperkingen worden echter ook verworven en komen vaak voort uit een onbewuste poging om een genetische verkeerde uitlijning van de ogen te corrigeren of om de overdracht van het beeld van een defect oog naar het oog te onderdrukken. hersenen. nacht blindheidaan de andere kant kan zowel erfelijk als anderszins verworven zijn.
Ziekten met dit symptoom
- Verziendheid
- scheel
- Bijziendheid
- Roodgroene zwakte
- Kleurenblind
- Nachtblindheid
Diagnose en verloop
Visuele handicap heeft tegenwoordig veel meer mensen dan een eeuw geleden. Alleen een oogtest geeft zekerheid, hoe het gaat om de efficiëntie van de ogen. in tegenstelling tot verziendheidontwikkelen de meeste visuele beperkingen zich in jeugd Om deze reden worden kinderen tegenwoordig op jonge leeftijd onderzocht op mogelijke visuele beperkingen om deze te corrigeren en verdere schade te voorkomen. Een dokter (bijv. Een oogarts) of een optometrist kan vaststellen of bijziendheid of verziendheid aanwezig is en hoe uitgesproken het is door het brekingsvermogen te bepalen. De visuele beperking wordt vervolgens gecorrigeerd met een visueel hulpmiddel in de vorm van bril or contactlenzen Kleur blindheid or nachtblindheid wordt getest met andere methoden. Als visuele beperkingen niet worden gedetecteerd in jeugd, worden ze vaak duidelijk op oudere leeftijd. Wanneer de flexibiliteit van de ooglens afneemt, kunnen de getroffenen het bestaande niet meer corrigeren bijziendheid of verziendheid zelf en dan zelf een visueel defect opmerken. Bovendien gaat slecht zicht vaak gepaard met hoofdpijn or oogpijn Correctie door middel van een visueel hulpmiddel is ook bij ouderdom probleemloos mogelijk. Desalniettemin is het beter om visuele beperkingen in een vroeg stadium op te sporen, aangezien visuele beperkingen enigszins kunnen verergeren en in het ergste geval een verkeerde positie van de ogen en dus een verdere visuele beperking kan ontstaan als gevolg van een onbehandelde visuele beperking. . Met name bij verzienders bestaat het risico dat een aanpassing van de ooglens aan het brekingsvermogen leiden naar binnenwaarts loensen. Amblyopie kan zich ontwikkelen na dubbelzien. Bij bijziende personen bestaat ook het risico van loslaten van het netvlies, leiden om blindheid van het oog te voltooien. Als een verandering in het netvlies echter vroeg wordt opgemerkt, kan deze eenvoudig operatief worden gecorrigeerd.
Complicaties
Slechtziendheid kan meestal niet worden behandeld, wat betekent dat de symptomen in slechts enkele omstandigheden kunnen worden geëlimineerd. Dit omvat in de eerste plaats het laseren van de ogen. Als slechtziendheid na verloop van tijd optreedt en niet wordt behandeld, zal het niet verbeteren, maar in de meeste gevallen ernstiger worden. Degenen die niet gebruiken bril or contactlenzen ondanks slecht zicht de oogspieren onnodig belasten. Dit maakt de visuele beperking meestal nog sterker. Daarom moet de patiënt bij een visuele beperking onmiddellijk een visueel hulpmiddel aanvragen en gebruiken. Tijdens gebruik contactlenzen, droge ogen zijn een vaak voorkomende bijwerking. De regel hier is: vermijd indien mogelijk contactlenzen en draag liever bril Vooral tijdens het slapen moeten contactlenzen vooraf worden verwijderd. In laser oog chirurgie komen complicaties slechts in zeer weinig gevallen voor. De meeste operaties zijn succesvol en verwijderen het visuele defect. Degenen die ondanks slechtziendheid geen visueel hulpmiddel dragen, hebben vaak een onduidelijk of wazig zicht. Dit leidt niet zelden tot hoofdpijn or migraine aanvallen en evenwicht problemen.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Hoewel directe behandeling door een arts niet verplicht is bij slechtziendheid, is het wel zeer aan te raden. In de regel verslechtert het zicht van de patiënt wanneer hij of zij lijdt aan onbehandeld slechtziendheid. Vooral jongeren dienen daarom altijd een oogarts of een optometrist als ze dit symptoom hebben. De oogarts moet worden geraadpleegd als er naast slecht zicht nog andere symptomen optreden. Deze omvatten bijvoorbeeld pijn in het oog of sluiervisie. Deze symptomen kunnen een oogziekte zijn, die moet worden onderzocht. Als de patiënt alleen aan slechtziendheid lijdt, kan ook een opticien worden geraadpleegd om een geschikte bril of contactlenzen voor te schrijven. Vooral op oudere leeftijd is slecht zicht een veel voorkomend symptoom. Kinderen moeten regelmatig, zelfs zonder symptomen, een oogarts bezoeken voor controle. Op deze manier kunnen bestaande visuele defecten of visuele zwakheden in een vroeg stadium worden opgespoord en direct worden behandeld. Op deze manier kan gevolgschade worden vermeden. In de regel kan een specialist direct geraadpleegd worden, een bezoek aan de huisarts is niet nodig.
Behandeling en therapie
Bijziendheid en verziendheid kan worden gecorrigeerd door een bril of contactlenzen. Daarnaast is het tegenwoordig ook mogelijk om het gezichtsvermogen operatief te herstellen. Hierbij wordt vaak een laser gebruikt om het brekingsvermogen van de ogen te veranderen. Het succes van een operatie hangt af van de sterkte en type visuele beperking en is niet in alle gevallen succesvol. Om te voorkomen dat diplopie of andere visuele beperkingen uitgroeien tot amblyopie, wordt het gezonde oog meestal voor een langere periode gemaskeerd. Dit zorgt ervoor dat het zicht van één oog niet wordt onderdrukt totdat hier een visuele beperking ontstaat. Kleurenblind kan tot dusver niet worden behandeld, maar er zijn gekleurde contactlenzen of brillenglazen waarmee de getroffenen veel duidelijker kunnen zien, althans bij daglicht. Afhankelijk van de onderliggende oorzaken van nachtblindheid, wordt het anders behandeld. Nachtblindheid veroorzaakt door vitamine A-tekort kan worden gecorrigeerd door te beheren vitaminen Nachtblindheid met andere oorzaken is vaak niet te behandelen en kan niet worden gecorrigeerd door oogzorg.
Vooruitzichten en prognose
De vooruitzichten voor slechtziendheid zijn erg moeilijk te voorspellen en hangen sterk af van de oorzaak van slechtziendheid. Als slechtziendheid niet wordt behandeld of de ogen niet worden ondersteund door een visueel hulpmiddel, neemt het slechtziendheid meestal toe en verdwijnt het niet vanzelf. Als geen bril wordt gebruikt, moeten de spieren van de ogen harder werken om scherp te kunnen zien. De sterkte van de spieren neemt in de loop van de tijd af en de visuele beperking neemt toe. Daarom moet altijd een visueel hulpmiddel worden gebruikt om een visuele beperking te compenseren. Een visuele beperking kan ook voor korte tijd optreden, bijvoorbeeld tijdens een migraineIn dit geval verdwijnt de visuele beperking vanzelf wanneer de migraine is afgenomen. Het is mogelijk om de visuele beperking te corrigeren met behulp van een laser. In dit geval moet de patiënt echter al volwassen zijn, zodat de gezichtsscherpte in de loop van het leven niet verandert. Bij deze behandeling zijn er meestal geen complicaties of verder ongemak. Op oudere leeftijd treedt visusstoornis bij voorkeur op, hoewel het een veel voorkomend symptoom is dat meestal niet kan worden vermeden.
het voorkomen
Nachtblindheid als gevolg van een tekort aan vitamine A kan worden voorkomen met een gezonde dieet met voldoende vitamine A Omdat de meeste visuele tekortkomingen echter genetische oorzaken hebben, kunnen ze niet worden tegengegaan door specifieke profylactische middelen maatregelen Als visuele beperkingen zoals verziendheid, bijziendheid of dubbelzien worden vroegtijdig opgemerkt en onmiddellijk gecorrigeerd, verdere visuele beperkingen die hieruit kunnen ontstaan, kunnen worden voorkomen. Het is daarom raadzaam om de ogen van kinderen in een vroeg stadium te laten onderzoeken om eventuele visuele gebreken op te sporen en deze met het gezichtsvermogen te corrigeren AIDS Het is controversieel of externe, ongunstige invloeden, zoals lezen bij weinig licht, dat wel kunnen leiden tot slechtziendheid. Om dit risico te voorkomen, mag een slechte beeldkwaliteit niet op het netvlies worden geprojecteerd en mag er bijvoorbeeld alleen worden gelezen bij voldoende licht en moeten de ogen de tijd krijgen om te herstellen na een bepaalde inspanning.
Wat u zelf kunt doen
Het is meestal niet mogelijk om thuis slechtziendheid te behandelen. In veel gevallen is medische behandeling ook niet mogelijk, waardoor de patiënt de rest van zijn of haar leven met een visuele beperking moet leven. Bij nachtblindheid een gezonde dieet kan helpen. In dit geval heeft het lichaam nodig vitamine A in het bijzonder en moet erbij worden geleverd. Voor dit doel wordt een gezonde levensstijl met de consumptie van fruit en groenten aanbevolen. In de regel moeten onnodige inspanningen van de ogen worden vermeden. Dit omvat onder meer langdurig werken aan een monitor of het lezen van inhoud bij weinig licht. Evenzo, als u slecht zicht heeft, moet u altijd een visueel hulpmiddel dragen. Dit kunnen een bril of contactlenzen zijn. Als het visuele hulpmiddel niet wordt gedragen, moeten de spieren in het oog hard werken om scherp te kunnen zien. Dit kan de visuele beperking vergroten. Daarom is het raadzaam om altijd het visuele hulpmiddel te dragen wanneer dat nodig is. Regelmatige bezoeken aan de oogarts en optometrist worden ook aanbevolen. Hoe eerder de visuele beperking wordt gedetecteerd, hoe beter deze kan worden behandeld. Een oogarts kan ook informatie geven over mogelijke chirurgische ingrepen.
