De diagnose van acuut sinusitis of acute rhinosinusitis (ARS; gelijktijdige ontsteking van de neusslijmvlies ("Rhinitis") en ontsteking van het slijmvlies van de neusbijholten ( 'sinusitis“)) Wordt in eerste instantie klinisch gemaakt op basis van typische symptomen en klinische bevindingen.
optioneel diagnostiek van medische apparatuur - afhankelijk van de resultaten van de geschiedenis, fysiek onderzoek, laboratorium diagnostiek en verplicht diagnostiek van medische apparatuur - voor differentiële diagnostische verduidelijking / in geval van complicaties.
- Anterieure rhinoscopie (onderzoek van het voorste neussegment met behulp van een neusspeculum) of nasale endoscopie (nasale endoscopie; neusholte endoscopie, dwz onderzoek van de anterieure en posterieure neussegmenten) eventueel met biopsie (weefselafname) - als chronische rhinosinusitis (CRS, gelijktijdige ontsteking van de neusslijmvlies ("Rhinitis") en het slijmvlies van de neusbijholten) wordt verdacht als de methode van eerste keuze; ook in het geval van recidiverende acute rhinosinusitis (ARS).
- Echografie (echografisch onderzoek) van de neusbijholten - bij vermoeden van chronische rhinosinusitis (CRS) (beperkte beoordeelbaarheid, daarom zelden aangewezen) [vochtretentie in de maxillaire en frontale sinussen?]
- Röntgenstraal van de neusbijholten - ook bij rhinosinusitis meestal niet geïndiceerd [het kan mucosale zwelling, vochtniveaus en totale schaduwvorming vertonen, deze komen voor bij zowel bacteriële als 40-80% van de virale infecties !; conventionele röntgenfoto's: ongeveer 30% van sinusitis worden gemist, vooral in de ethmoidale en sphenoidale sinussen].
- Computertomografie van de neusbijholten (NNH-CT; sectionele beeldvormingsprocedure (röntgenfoto's genomen vanuit verschillende richtingen met computergebaseerde analyse)) of digitale volumetomografie (DVT; driedimensionale beeldvormende tomografieprocedure met röntgenstralen) - is demonstratief voor rhinosinusitis, maar is meestal niet geïndiceerd. Indicaties: om andere pathologieën uit te sluiten (of verdere vragen in CRS) of voor chirurgische planning Opmerking: Bij 18-45% van de kinderen zonder CRS worden afwijkingen gevonden in de NNH-CT.
- Magnetische resonantiebeeldvorming van de neusbijholten (NNH-MRI; computerondersteunde dwarsdoorsnedebeeldvorming (met behulp van magnetische velden, dat wil zeggen zonder röntgenstralen)) - is een demonstratie van rhinosinusitis, maar is meestal niet geïndiceerd; kan ook worden gebruikt als diagnostische uitsluiting bij patiënten met verhoogde stralingsgevoeligheid (bijv. kinderen). Indicaties: Tumoren / intracraniële complicaties van CRS.
