Therapeutisch doelwit
Herstel van een normale hartslag
Therapie aanbevelingen
- Sinus tachycardie mag alleen met medicatie worden behandeld als de verhoging van de snelheid ongepast is.
- Ongepast sinustachycardie (IAST; zie differentiële diagnoses voor verklaringen van het klinische beeld): Administratie van bètablokkers; alternatieven: Ivabradine of niet-dihydropyridine-Type calcium antagonisten.
- In geval van vraag tachycardie (Bv koorts (per 1 ° C toename in frequentie van ongeveer 10 slagen / minuut), bloedarmoede (bloedarmoede), hypoxie (verminderde aanvoer van zuurstof naar het lichaam), hyperthyreoïdie (hyperthyreoïdie), hypovolemie (vermindering van de circulerende hoeveelheid bloed, dwz in de bloedbaan), hypotensie (laag bloed druk), infectie, pulmonaal embolie, schokken) zie voor therapie onder de betreffende aandoening / ziekte.
- Alleen als tachycardie de oorzaak is van een verminderde hemodynamiek, is therapie met anti-aritmica geïndiceerd:
- Bètablokkers (bijv. bisoprolol) (Eerste lijn therapie); calcium kanaalblokkers, indien nodig.
Verdere opmerkingen
- Ivabradine is selectief op het gebied van de sinusknoop door selectief de "grappige stroom" (IF) in de sinusknoopcellen te remmen. Dit leidt tot een vertraging van de diastolische depolarisatie en dus tot een afname van de frequentie.
- Ivabradine voor de behandeling van IAST is een off-label gebruik therapie: beginnend dosis 2 × 5 mg dagelijks; verhoog indien nodig tot 2 × 7.5 mg of verlaag tot 2 × 2.5 mg
