Pulmonale hyperinflatie (emfyseem): medische geschiedenis

Medische geschiedenis (ziektegeschiedenis) is een belangrijk onderdeel bij de diagnose van emfyseem (pulmonale hyperinflatie). Familiegeschiedenis Komt er in uw familie een voorgeschiedenis van longziekte voor? Sociale geschiedenis Wat is uw beroep? Wordt u in uw beroep blootgesteld aan schadelijke werkstoffen (gassen, stof)? Actuele anamnese/systemische anamnese (somatische en psychische klachten). Welke symptomen… Pulmonale hyperinflatie (emfyseem): medische geschiedenis

Pulmonale hyperinflatie (emfyseem): of iets anders? Differentiële diagnose

Ademhalingssysteem (J00-J99). Bronchiale astma Bronchiëctasie (synoniem: bronchiëctasie) – aanhoudende onomkeerbare sacculaire of cilindrische verwijding van de bronchiën (middelgrote luchtwegen) die aangeboren of verworven kan zijn; symptomen: chronische hoest met "slijm in de mond" (groot volume drielaags sputum: schuim, slijm en pus), vermoeidheid, gewichtsverlies en verminderde inspanningscapaciteit Bronchiolitis - ontsteking van de kleine bronchiën. Chronische rhinosinusitis … Pulmonale hyperinflatie (emfyseem): of iets anders? Differentiële diagnose

Pulmonale hyperinflatie (emfyseem): complicaties

Hieronder volgen de belangrijkste ziekten of complicaties die kunnen worden veroorzaakt door emfyseem (pulmonale hyperinflatie): Ademhalingssysteem (J00-J99) Ademhalingsinsufficiëntie - onvermogen van adequate gasuitwisseling. Terugkerende (terugkerende) luchtweginfecties. Pneumothorax - instorting van de longen door de aanwezigheid van lucht in de opening tussen de long en het borstvlies. Cardiovasculaire … Pulmonale hyperinflatie (emfyseem): complicaties

Pulmonale hyperinflatie (emfyseem): onderzoek

Een uitgebreid klinisch onderzoek vormt de basis voor het selecteren van verdere diagnostische stappen: Algemeen lichamelijk onderzoek – inclusief bloeddruk, pols, lichaamsgewicht, lengte; verder: Keuring (bezichtiging). Huid, slijmvliezen en sclerae (wit deel van het oog) [thorax van de ton (vorm van borst lijkt op een ton), drumstickvingers (opvallende verdikking van terminale vingerkootjes), horlogeglasnagels (uitpuilend … Pulmonale hyperinflatie (emfyseem): onderzoek

Pulmonale hyperinflatie (emfyseem): test en diagnose

1e-orde laboratoriumparameters - verplichte laboratoriumtests. Bepaling van alfa-1-antitrypsine - moet vooral worden uitgevoerd bij jongere en niet-rokende personen. Laboratoriumparameters van de 2e orde - afhankelijk van de resultaten van de anamnese, lichamelijk onderzoek en verplichte laboratoriumparameters - voor differentiële diagnostische verduidelijking. Klein bloedbeeld Differentieel bloedbeeld Ontstekingsparameters – CRP (C-reactief proteïne) … Pulmonale hyperinflatie (emfyseem): test en diagnose

Pulmonale hyperinflatie (emfyseem): medicamenteuze therapie

Therapeutisch doel Verbetering van de symptomatologie Therapieaanbevelingen Bij emfyseem wordt, analoog aan COPD, het volgende gefaseerde regime gebruikt, afhankelijk van de exacte omvang: Inhalatieluchtwegverwijders (geneesmiddelen die de bronchiën verwijden). Indien nodig Geïnhaleerde luchtwegverwijders als continue therapie. Geïnhaleerde glucocorticoïden (synoniem: geïnhaleerde steroïden, ICS). Zuurstoftherapie tot 16-24 u/d Graad 1 (licht) + – – – … Pulmonale hyperinflatie (emfyseem): medicamenteuze therapie

Pulmonale hyperinflatie (emfyseem): diagnostische tests

Verplichte diagnostiek van medische hulpmiddelen. Longfunctietest - om longparameters te bepalen. Röntgenfoto van de thorax (röntgenfoto thorax/borst), in twee vlakken – voor initiële diagnose van emfyseem Optionele diagnostiek van medische hulpmiddelen – afhankelijk van de resultaten van de anamnese, lichamelijk onderzoek en verplichte laboratoriumparameters – voor differentiële diagnose. Computertomografie van de thorax/borst (thoracale … Pulmonale hyperinflatie (emfyseem): diagnostische tests

Pulmonale hyperinflatie (emfyseem): chirurgische therapie

In geselecteerde gevallen is chirurgische longvolumereductie (LVR) noodzakelijk om de longfunctie te verbeteren. De procedure wordt operatief of bronchoscopisch uitgevoerd (endoscopische longvolumereductie, ELVR). Endoscopische longvolumereductie (ELVR) - verwijdering van 20-30% van het longweefsel bij emfyseem. Indicatie: gevorderd emfyseem met een FEV1 (forced one-second capacity) van <40% en een restvolume … Pulmonale hyperinflatie (emfyseem): chirurgische therapie

Pulmonale hyperinflatie (emfyseem): preventie

Om emfyseem (pulmonale hyperinflatie) te voorkomen, moet aandacht worden besteed aan het verminderen van individuele risicofactoren. Gedragsrisicofactoren Inhalatieverontreinigende stoffen zoals nicotine – tabak (roken). Milieuvervuiling - intoxicaties (vergiftigingen). Luchtverontreinigende stoffen Diverse gassen, stof (vooral kwarts). Ozon en stikstofoxiden Om de progressie van emfyseem te voorkomen, moeten de volgende maatregelen worden genomen: Regelmatige ademhaling … Pulmonale hyperinflatie (emfyseem): preventie

Pulmonale hyperinflatie (emfyseem): symptomen, klachten, tekenen

De volgende symptomen en klachten kunnen wijzen op emfyseem (pulmonale hyperinflatie): Dyspnoe (kortademigheid) – neemt toe naarmate de ziekte vordert. Fassthorax (vorm van de borst lijkt op een ton) met: Gezwollen sleutelbeenkuilen horizontaal lopende ribben Inspiratoire (“bij inademen”) terugtrekkingen in het flankgebied. Kleine ademhalingsvolumes Polyglobulie – overmatige toename van het aantal erytrocyten … Pulmonale hyperinflatie (emfyseem): symptomen, klachten, tekenen

Pulmonale hyperinflatie (emfyseem): oorzaken

Pathogenese (ziekteontwikkeling) Longemfyseem ontstaat voornamelijk als gevolg van chronische obstructieve longziekte (COPD). Volgens het protease/antiprotease concept treden er inflammatoire veranderingen op die leiden tot protease overgroei. Deze proteasen veroorzaken congestie van de longen. Bovendien is er met het ouder worden een vergroting van de luchtruimten distaal van de terminale bronchiolen ("seniel emfyseem"). Etiologie … Pulmonale hyperinflatie (emfyseem): oorzaken

Pulmonale hyperinflatie (emfyseem): therapie

Algemene maatregelen Nicotinebeperking (afzien van tabaksgebruik). Vermijden van milieuvervuiling: Door luchtverontreinigende stoffen zoals verschillende gassen, stof. Reisadviezen: Deelname aan een reismedische consultatie verplicht! Vliegreizen alleen met extra zuurstofvoorziening Vaccinaties De volgende vaccinaties worden geadviseerd, omdat infectie vaak kan leiden tot verergering van de huidige ziekte: Griep … Pulmonale hyperinflatie (emfyseem): therapie