Prognose van een glioblastoom

Prognose

De prognose is zeer ongunstig (infaust), aangezien glioblastomen binnen enkele weken fataal zijn als ze niet worden behandeld. Zelfs maximale therapie voor glioblastomen leidt slechts tot een overlevingstijd van 6 maanden tot 2 jaar. Het overlevingspercentage na één jaar is 30-40%, het overlevingspercentage na twee jaar is 10% en het overlevingspercentage na vijf jaar is 3%.

Vanwege verbeterde therapeutische strategieën met verhoogde betrokkenheid van chemotherapie met het cytostaticum temozolomide is de overlevingskans na twee jaar al verhoogd tot 26%. Leeftijd en klinische symptomen aan het begin van de therapie worden beschouwd als de belangrijkste prognostische factoren. Over het algemeen hebben jonge patiënten met optimale tumorverwijdering een goede zogenaamde mini-mentale toestandsscore (dementie score) en een gemethyleerde MGMT-promotor (DNA-reparatie-eiwit) in combinatie met temozolomidetherapie hebben een gunstigere prognose.

Profylaxe

Omdat de risicofactoren en triggers voor de ontwikkeling van glioblastomen grotendeels onbekend zijn, zijn er ook geen aanbevelingen voor preventie.

Samengevat

glioblastoom multiforme is goed voor 25% van alle primaire hersenen tumoren. Het is zeer kwaadaardig, vaak met infiltrerende, multi-site (multifocale) groei in de hersenhelften, af en toe aan beide zijden boven de bars (vlinder glioom). Vanwege de vorming van pathologisch schepenneigt de tumor tot bloeding, wat leidt tot een apoplectisch glioom.

Symptomen zijn hoofdpijn, misselijkheid, verlamming, psychologische veranderingen en epileptische aanvallen. De belangrijkste diagnosemiddelen zijn de beeldvormingsprocedures CT en MRI. Therapie omvat chirurgische verwijdering van de tumor zo volledig mogelijk, gevolgd door bestraling en chemotherapie​ De prognose is infaust met overlijden na gemiddeld 12 maanden.