Als nabestaanden de zorg zelf overnemen, ontvangen zorgbehoevenden maandelijks een zorgtoeslag vanuit de zorgverzekering. Met dit geld kunnen zij de verhoogde kosten die voortvloeien uit de zorg betalen. De bedragen variëren afhankelijk van het zorgniveau. De zorgbehoevende ontvangt het goedgekeurde bedrag rechtstreeks van het fonds voor langdurige zorg en kan het gebruiken om familieleden, vrienden, buren of andere mensen die voor hen zorgen te betalen.
Kwaliteitsbezoeken voor passende zorg
Om ervoor te zorgen dat de zorg ook daadwerkelijk op de juiste manier wordt verleend, moeten ontvangers van zorgtoeslag in zorggroep 2 en 3 elk half jaar en in zorggroep 4 en 5 driemaandelijks een zorgconsultatie laten uitvoeren door een door het verzekeringsfonds erkende zorgdienst. . De kosten hiervoor komen voor rekening van het fonds voor langdurige zorg. Ook als zorgvragers met zorgniveau 1 geen recht hebben op zorgtoeslag, kunnen zij vrijwillig gebruik maken van de bezoeken.
Voordelen voor thuiszorg
Zorgvragers die geen gebruik maken van een ambulante zorg krijgen maandelijks een zorgtoeslag ter ondersteuning en erkenning van zorg. De zorgbehoevende is vrij om te beslissen waarvoor hij de zorgtoeslag gebruikt. De voorwaarde is echter dat thuiszorg wordt voldoende voorzien. Dit wordt eerst bepaald door een assessor en vervolgens gecontroleerd in de reguliere kwaliteitsbezoeken, zoals beschreven. De zorgtoeslag is gebaseerd op de betreffende zorggraad en bedraagt maandelijks:
- 316 euro voor zorggraad 2
- 545 euro op zorgniveau 3
- 728 euro op zorgniveau 4
- 901 euro op zorgniveau 5
Uitkeringen voor ambulante zorg (zorgtoeslag in natura).
Mensen die zorg nodig hebben, kunnen gebruik maken van een ambulante zorg die thuis zorg verleent. De kosten worden vergoed vanuit de langdurige zorgverzekering. De zorgbehoevende kan kiezen tussen alle zorgdiensten die een zorgcontract hebben afgesloten volgens §§ 71 ev. SGB XI. De zorgdiensten verrekenen hun boekhouding vervolgens rechtstreeks bij de zorgverzekeraar. De maximale maandbedragen voor de zorgdienst zijn:
- 689 euro voor zorggraad 2
- 1,298 euro op zorgniveau 3
- 1,612 euro op zorgniveau 4
- 1,995 euro op zorgniveau 5
Voordelen voor volledige intramurale zorg
Bij volledige intramurale zorg in een ondersteunde instelling keert de langdurige zorgverzekering het verpleeghuis maandelijks een vast bedrag uit. Dit komt neer op:
- 125 euro voor zorggraad 1
- 770 euro met zorggraad 2
- 1,262 euro op zorgniveau 3
- 1,775 euro op zorgniveau 4
- 2,005 euro op zorgniveau 5
De persoon die zorg nodig heeft, moet de kosten van accommodatie, maaltijden en eventuele speciale comfortdiensten zelf betalen - tenzij de zorgkosten lager zijn dan het vaste tarief dat door de langdurige zorgverzekering wordt betaald. In dat geval dekt het vaste tarief ook de kosten van kost en inwoning.
Hulp voor zorgverleners: preventieve zorg
Als, in het geval van thuiszorgde mantelzorger verhinderd is door werk of ziekte of op vakantie gaat, de zorgbehoevende heeft recht op vervangende zorg. Het fonds voor langdurige zorg keert maximaal 1,612 euro per jaar uit voor vervangende of preventieve zorg gedurende maximaal zes weken. Voorwaarde is dat de mantelzorger de zorgbehoevende al zes maanden heeft verzorgd voorafgaand aan de eerste preventie in het kader van een zorggraad. Als de preventiezorg wordt overgenomen door naaste familieleden, kunnen zij bijvoorbeeld aanspraak maken op vergoeding van reiskosten of gederfde inkomsten. Het zou ook vaker naar de verpleging kunnen komen als de zorgbehoevende nog uren alleen kan blijven.
Alternatieve kortdurende zorg
Als vervangende zorg voor het einde van een jaar nodig is, kan de zorgbehoevende voor een bepaalde tijd in een instelling voor kortdurende zorg worden geplaatst. Daar krijgen zorgbehoevenden voor een beperkte tijd intramurale zorg. De kosten van kortdurende zorg worden voor maximaal acht weken vergoed met een maximum van € 1,612, -. Parallel hieraan kan binnen een kalenderjaar ook kortdurende zorg en vervangende zorg worden aangevraagd. Dit recht op preventieve zorg en kortdurende zorg ontstaat ieder kalenderjaar opnieuw. In veel bejaardenhuizen zijn ook enkele plaatsen voor kortdurende opvang beschikbaar. Er zijn echter ook voorzieningen voor uitsluitend kortdurende zorg. De adressen zijn verkrijgbaar bij de plaatselijke zorgadviescentra.
Gedeeltelijke intramurale zorg en nachtzorg
Een andere mogelijkheid om de last te verlichten: ouderen worden opgevangen en verzorgd in een zogenaamde dag- of nachtopname, anders wonen ze in hun eigen huis. Dag- en nachtopvang zijn met name handig als de mantelzorger aan het werk is. Dag- en nachtopvang wordt aangeboden door welzijnsverenigingen, gemeentelijke en particuliere aanbieders. Hoewel kinderdagverblijven in Duitsland heel gebruikelijk zijn, zijn er tot dusverre nauwelijks voorzieningen voor nachtopvang. De vergoedingen bij gedeeltelijke intramurale zorg bedragen per maand maximaal:
- 689 euro voor zorggraad 2
- 1,298 euro op zorgniveau 3
- 1,612 euro op zorgniveau 4
- 1,995 euro op zorgniveau 5
