Introductie
Gedurende zwangerschap, stellen veel vrouwen zich de vraag welke medicijnen zonder aarzelen mogen worden ingenomen. De meeste zwangere vrouwen maken zich vooral zorgen om het ongeboren kind, maar natuurlijk ook om hun eigen welzijn. In het bijzonder de kwestie van geschikt pijnstillers gedurende zwangerschap is voor veel vrouwen van het grootste belang.
Bovenal gratis beschikbaar pijnstillers zijn belangrijke "alledaagse helpers" voor veel verder gezonde mensen en worden naar behoefte ingenomen. Maar hoe zit het tijdens de zwangerschap met dergelijke vrij verkrijgbare pijnstillers? Kunnen ze het kind of de moeder schaden?
Vooral het gebruik van vrij verkrijgbare medicijnen wordt zelden met een arts besproken, dus het is erg belangrijk om de juiste medicatie te kennen. Vrouwen die er last van hebben pijn dat therapie op recept vereist pijnstillers ook kampen met een conflict tussen medicijngebruik en het welzijn van het ongeboren kind. In dit geval is het belangrijk om de behandelende arts op de hoogte te brengen van het bestaande zwangerschap of zelfs een vermoedelijke zwangerschap.
De arts kan dan de medicatie daarop aanpassen zodat het welzijn van het kind en de moeder niet in gevaar komt. In het volgende artikel vindt u nuttige informatie over het onderwerp "Pijnstillers tijdens de zwangerschap". Belangrijke geneesmiddelen en ziektebeelden rond het thema 'pijnstillers' worden bij een bestaande zwangerschap nader toegelicht. Om een optimale en individuele zorg voor u en uw kind te garanderen, dient u echter altijd uw behandelende arts te raadplegen.
Selectie van verschillende medicijnen
paracetamol is een van de meest gebruikte pijnstillers in Duitsland. Het is vrij verkrijgbaar in apotheken en wordt in het dagelijks leven vaak gebruikt om te verlichten pijn of verminderen koorts. In principe, paracetamol wordt goed verdragen en heeft weinig bijwerkingen, daarom is het erg populair onder de bevolking.
Er is veel ervaring met het gebruik tijdens de zwangerschap. paracetamol behoort tot de groep van pijnstillers die worden aanbevolen tijdens zwangerschap en borstvoeding, rekening houdend met de bestaande contra-indicaties. Vooral vrouwen met ernstige lever disfunctie moet paracetamol vermijden.
Er zijn herhaalde casusrapporten dat paracetamol in het eerste trimenon een schadelijk potentieel heeft tijdens de zwangerschap, maar deze vermoedens zijn niet onderbouwd. Onlangs maakte ook claims van sommige onderzoeken dat paracetamol niet-ingedaald zou zijn testikels bij jongens kon niet worden bevestigd. De resultaten van de onderzoeken waren tegenstrijdig en niet doorslaggevend.
Paracetamol wordt ook zeer goed verdragen en aanbevolen in het 2e en 3e trimester. Individuele casusrapporten en onderzoeken beweerden dat het innemen van paracetamol gedurende deze tijd astmatische symptomen bij het kind zou bevorderen. Ook deze beweringen konden niet worden onderbouwd en de studieresultaten waren zeer tegenstrijdig.
Daarom wordt paracetamol in de gebruikelijke dosering tijdens de zwangerschap toch aanbevolen. Als een alternatief, ibuprofen kan gebruikt worden in het 1e en 2e trimenon (maar niet in het 3e trimenon!). Ibuprofen behoort tot de groep van zogenaamde niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) en wordt gebruikt voor de behandeling van milde tot matige pijn zowel als voor koorts reductie.
Ibuprofen wordt ook vaak gebruikt bij de behandeling van migraine. Er is veel ervaring met het gebruik van ibuprofen tijdens de zwangerschap, zodat betrouwbare uitspraken kunnen worden gedaan over de effecten ervan. Ibuprofen kan tijdens de zwangerschap worden gebruikt.
De inname moet echter plaatsvinden onder strikte afweging van de risico's en de voordelen. In het eerste trimester bestaat er geen vermoeden dat ibuprofen schade kan toebrengen aan het ongeboren kind. Het mag echter niet onzorgvuldig worden ingenomen en zeker niet in hoge doses.
In het 2e trimenon moet het gebruik van ibuprofen zorgvuldig worden overwogen. Ibuprofen mag niet worden gebruikt tijdens het laatste trimester van de zwangerschap, aangezien er verschillende risico's zijn die het ongeboren kind kunnen schaden. In het laatste trimester van de zwangerschap kan ibuprofen bij het kind voortijdige sluiting van de ductus arteriosus Botalli veroorzaken.
Deze belangrijke vasculaire verbinding in de bloedsomloop van het ongeboren kind sluit op natuurlijke wijze na de geboorte. Voortijdige sluiting kan echter leiden tot complicaties bij het ongeboren kind. Daarnaast, nier functie kan aanzienlijk worden verminderd, met als gevolg een gebrek aan vruchtwater (oligohydramnion). de verhoogde incidentie van necrotiserende enterocolitis wordt ook in verband gebracht met het gebruik van ibuprofen in het laatste trimester van de zwangerschap.
Dit is een ontsteking van de darmwand van de pasgeborene, die in tot 30% van de gevallen fataal kan zijn. Daarom mag ibuprofen niet in het derde trimester worden ingenomen. Paracetamol is een alternatief.
Novalgin® is een van de handelsnamen voor de werkzame stof metamizol. Het wordt voornamelijk gebruikt om ernstige pijn te behandelen en om high te verminderen koorts. Novalgin® is bijzonder geschikt voor de verlichting van koliek pijn in de buik.
Echter, Novalgin® kan tijdens de zwangerschap niet zonder beperkingen worden gebruikt. De ervaring is niet zo groot als bij de werkzame stoffen ibuprofen en paracetamol. Novalgin® mag niet worden gebruikt tijdens het 2e en 3e trimester van de zwangerschap.
Gedurende deze tijd kan Novalgin® leiden tot een voortijdige sluiting van de Ductus Arteriosus Botalli, een belangrijke vasculaire verbinding in de bloedsomloop van het ongeboren kind. Deze vasculaire verbinding is na de geboorte op natuurlijke wijze gesloten. Deze voortijdige sluiting is echter pathologisch en leidt tot schade bij het ongeboren kind.
Verder een gebrek aan vruchtwater (oligohydramnion) kunnen optreden als Novalgin® wordt ingenomen in het 2e en 3e trimester van de zwangerschap. Daarom wordt het sterk afgeraden om het in te nemen. In het eerste derde deel van de zwangerschap mag Novalgin® worden gebruikt onder strikte afweging van de voordelen en de risico's.
In totaal wordt het niet aanbevolen om Novalgin® tijdens de zwangerschap in te nemen. Mocht er echter pijn zijn die behandeling vereist, dan is het mogelijk om Novalgin® in het eerste derde deel van de zwangerschap in te nemen met een strikte indicatie. Een verhoogd aantal misvormingen tijdens deze periode is niet te verwachten.
In het 2e en 3e trimester van de zwangerschap is het echter niet aan te raden om het in te nemen. Als Novalgin® tijdens deze periode herhaaldelijk wordt ingenomen, moet de bloedsomloop van het ongeboren kind nauwlettend worden gecontroleerd - ongeveer 1 tot 2 keer per week - met ultrageluid examens. Paracetamol verdient indien mogelijk de voorkeur als pijnstiller.
