Periosteitis (ontsteking van het periosteum)

Periosteitis treft vooral atleten. Bij joggers en wedstrijdsporters komt het vooral vaak voor op de schenen. Bovendien is de ontsteking kan zich ook manifesteren op de ellebogen, polsen, knieën of hielen. De oorzaak van periostitis is meestal overmatig gebruik, maar een bacteriële infectie is ook mogelijk. Typische symptomen zijn pijn en zwelling van de getroffen gebieden. In het geval van periosteum ontsteking veroorzaakt door overbelasting is vooral lichamelijke rust belangrijk. In het geval van een bacteriële infectie is de behandeling met antibiotica.

Oorzaken van ontsteking van het periost

Het periosteum is een bindweefsel die bijna het hele oppervlak van het bot bedekken. In periostitis, deze bedekking is ontstoken. Omdat het periosteum bevat bloed en weefselvocht schepen net als veel zenuwen, zoals ontsteking is meestal relatief pijnlijk.

Een ontsteking van het periost kan verschillende oorzaken hebben. Het wordt vooral vaak veroorzaakt door overbelasting, bijvoorbeeld tijdens het sporten. Enkele mogelijke triggers zijn:

  • Te intensieve of uitgebreide training
  • Verandering in trainingsomstandigheden, bijvoorbeeld verandering in het vloeroppervlak.
  • Verandering van techniek
  • Onjuist schoeisel of ongeschikte inlegzolen
  • Voet verkeerde posities

Osteomyelitis veroorzaakt door ziekteverwekkers.

Naast overbelasting kan periosteumontsteking ook worden veroorzaakt door pathogenen zoals virussen or bacteriën​ Vaak treden de symptomen dan op in de context van bot- of beenmerg ontsteking.

Enerzijds kunnen de ziekteverwekkers het lichaam binnendringen door een verwonding of een operatie. Aan de andere kant is het ook mogelijk dat de ziekteverwekkers het periosteum bereiken vanuit andere ziekteplaatsen in het lichaam via de bloedbaan. Dit kan het geval zijn bij syphilis, tuberculose en tyfus- koorts.

Typische symptomen van periosteumontsteking

Of het nu op het scheenbeen, de elleboog of de hiel is, periosteumontsteking gaat altijd gepaard met pijn​ Deze zijn vooral merkbaar tijdens beweging of wanneer er druk wordt uitgeoefend. In sommige gevallen kunnen ze echter ook in rust voorkomen.

Meestal is het pijn zakt in rust, maar laait weer op tijdens de volgende oefening. Soms is het pijnlijke gebied rood gekleurd of voelt het warm aan.

Naast pijn is zwelling van het getroffen gebied een van de symptomen die kunnen optreden periostitis​ Bovendien is er vaak een bewegingsbeperking.

Behandeling van periosteumontsteking

Behandeling van periosteumontsteking hangt in elk geval af van de onderliggende oorzaak. Als een bacteriële infectie achter de symptomen zit, wordt deze meestal behandeld antibiotica​ Als er sprake is van overmatig gebruik, is het vooral belangrijk om voldoende rust te krijgen. Bovendien kan de pijn worden verlicht door verkoelende en ontstekingsremmende medicatie. In zeldzame gevallen kan chirurgische verwijdering van het brandpunt van de ontsteking nodig zijn.

Osteomyelitis kan extreem lang duren; in sommige gevallen duurt het enkele maanden voordat de pijn volledig is verdwenen. Zelfs na een langere symptoomvrije periode kan de pijn plotseling weer verschijnen. Dit is vooral het geval als te vroeg wordt begonnen met atletiektraining.

Over het algemeen is het raadzaam om de training pas langzaam op te voeren nadat de ontsteking is verdwenen: train in het begin niet te lang of te vaak. Als er pijn optreedt, moet u de training stoppen. Probeer ook over te schakelen naar andere sporten: ga bijvoorbeeld zwemmen in plaats van jogging​ Als u ondanks periostitis blijft sporten, kan de ontsteking in het ergste geval chronisch worden.

Wanneer een dokter bezoeken?

Als de symptomen erg intens zijn of constant terugkeren, moet u in een vroeg stadium een ​​arts raadplegen. Dit kan een andere oorzaak uitsluiten en de exacte trigger van de periosteumontsteking bepalen. Meestal worden beeldvormingsprocedures zoals een Röntgenstraal examen, MRIof bot scintigrafie worden gebruikt om de diagnose te stellen.