Het woord "paruresis" verwijst naar een moeilijk psychologisch probleem dat bijna niemand durft praten over. Paruresis is het onvermogen om te plassen in openbare toiletten in de mogelijke aanwezigheid van andere mensen. In het Engels de term Shy Blaas Hiervoor is het syndroom gevestigd. Volgens schattingen bedraagt het aantal patiënten met paruresis in Duitsland 1 miljoen.
Paruresis: sociale fobie als gevolg.
Het is geen afkeer van openbare toiletten dat Thomas M. (naam geredigeerd) acht jaar lang heeft weerhouden van het gebruik van openbare toiletten: het is gewoon onaangenaam en beschamend voor hem om door andere mensen in het 'toilet' te worden gehoord of gezien.
Een andere lijder aan paruresis beschrijft het als volgt: “In principe kan ik ook plassen in openbare toiletten, maar alleen als ik alleen ben. In de bioscoop ga ik alleen op spannende momenten naar het toilet omdat ik hoop alleen te zijn. Als ik pech heb, blijf ik daar tien minuten zitten totdat iedereen weg is. " Hij schrijft dit anoniem op het Internet Paruresis Forum van de European Paruresis Association - hij schaamt zich ervoor om zelf naar een dokter te gaan.
Mensen zoals Thomas zijn daarom meesters in het vermijden: ze gaan niet naar de badkamer omdat de enige plaats om naar huis te gaan is, ze vermijden drinken, ze vinden excuses om niet met vrienden uit te gaan of zelfs maar te reizen. "Ze vermijden openbare toiletten en onthouden zich van sociale activiteiten omdat ze niet kunnen beoordelen waar en onder welke omstandigheden het mogelijk is om te urineren", zegt psychotherapeut dr. Philipp Hammelstein van de universiteit van Düsseldorf.
De professionele dagelijkse routine wordt mede bepaald door het moment waarop zich de gelegenheid voordoet om ongestoord en onopgemerkt te plassen. Interpersoonlijke relaties en partnerschappen lijden als gezamenlijke activiteiten buiten de eigen vier muren worden geannuleerd. Het wordt vooral dramatisch als aan jezelf twijfelt en Depressie worden aan de mix toegevoegd. Paruresis wordt daarom als een sociaal beschouwd angststoornis.
Paruresis: plassen onmogelijk
Paruresis ontwikkelt zich bijna altijd tijdens de puberteit. Het kan worden veroorzaakt door een domme opmerking of een nare ervaring, zoals wanneer kinderen in de badkamer werden bedreigd. Zo'n belangrijke gebeurtenis is het begin van een biologisch zeer oude reactie: het signaal "gevaar" activeert het "sympathieke" zenuwstelsel, ”Het“ vecht-vluchtsysteem ”, dat dateert uit de tijd dat de mens een jager-verzamelaar was en allerlei soorten onheil vanuit de natuur werden bedreigd.
Bij gevaar adrenaline wordt steeds meer losgelaten, spieren worden voorzien van bloed - en plassen wordt onmogelijk. Dit komt doordat de ringspieren die aansturen blaas het legen is ook gespannen. Als er geen gevaar is, wordt het 'parasympathische zenuwstelsel”Is geactiveerd - de ringspieren zijn ontspannen en u kunt alleen in een ontspannen situatie plassen. Het heeft dus ook helemaal geen zin om te willen plassen onder "spanning”En te“ duwen ”, omdat de spier nog meer aanspant.
Paruresis: angst voor verwachting groot
Patiënten met paruresis lijden aan verwachtingsangst, omdat ze hebben geleerd dat ze niet kunnen plassen, bijvoorbeeld in het bijzijn van andere mensen. Een patiënt meldt: “Openbare toiletten, in warenhuizen, treinstations, luchthavens, bars, discotheken vormen het grote probleem. Precies waar het lawaaierig is, en er zijn veel mensen in de buurt. Het helpt helemaal niet om een leeg toilet te vinden, want vooral als er niet veel gebeurt, is de kans om verrast te worden door een gast nog groter. "
Dus in de angst van verwachting is het “vecht-vluchtsysteem” weer actief. Maar dat is niet alles. Na verloop van tijd, de slechte ervaringen leiden de getroffenen beschouwen zichzelf als "niet normaal" of devalueren zichzelf ronduit als mislukkingen. Ze voelen zich minderwaardig en zijn depressief. Als de tijd daar is, wordt paruresis 'in de geest' gevestigd, zoals Hammelstein het uitdrukt.
