Inleiding Monitoring verwijst naar het bewaken van verschillende bloedsomloopparameters en fysiologische functies van een patiënt tijdens een operatie. Meestal is de verantwoordelijke arts een anesthesist. Afhankelijk van het type operatie zijn er verschillende vormen van monitoring, die naar behoefte kunnen worden uitgebreid met bepaalde elementen. Hieronder volgt de basisbewaking, dwz … Monitoren
Zuurstofverzadiging (SpO2) Om het zuurstofgehalte van het bloed te controleren, wordt de patiënt meestal voorzien van een speciale klem (pulsoximeter) op één vinger van één hand. Deze klem zendt rood licht van verschillende golflengten uit. Omdat het bloed afhankelijk van de zuurstofverzadiging verschillende golflengten opneemt, kan het apparaat hieruit een verzadigingswaarde bepalen. … Zuurstofverzadiging (SpO2) | Toezicht houden
Temperatuurmeting Het meten van de lichaamstemperatuur is ook een belangrijk onderdeel van de monitoring. Meestal wordt de meting gedaan in de nasopharynx of in de slokdarm. Dit is belangrijk omdat het lichaam tijdens de anesthesie snel kan afkoelen, omdat anesthetica de ingestelde lichaamstemperatuur aanpassen. Dit verklaart ook de vaak waargenomen koude … Temperatuurmeting | Toezicht houden
Uitgebreide monitoring Voor bepaalde procedures en patiënten kan uitbreiding van de basismonitoring geïndiceerd zijn. Dit geldt met name voor patiënten met reeds bestaande hart- en vaatziekten of patiënten die intensieve zorg nodig hebben. Het EEG registreert de hersengolven. Dit geeft informatie over de diepte van de anesthesie en de bloedstroom in de hersenen. Het EEG is … Uitgebreide monitoring | Toezicht houden
Inleiding – Wat is parenterale voeding? Parenterale voeding is de toediening van een voedingsoplossing via infusie. Alle noodzakelijke voedingsstoffen worden rechtstreeks in de ader gevoerd. Dit omzeilt het spijsverteringskanaal, dat wil zeggen de maag en darmen. Verder wordt onderscheid gemaakt tussen totale parenterale voeding (TPE), waarbij alle voeding intraveneus wordt toegediend, en … Parenterale voeding
Wat zijn de alternatieven? Alternatieven voor parenterale voeding zijn, indien mogelijk, enterale of orale voeding. Deze twee vormen van voeding hebben altijd de voorkeur boven parenterale voeding. Enterale voeding is voeding via een maagsonde. Het heeft als voordeel dat het gemakkelijker te beheren is. Daarnaast stimuleert het de darmwerking en voorkomt het een afname van … Welke alternatieven zijn er? | Parenterale voeding
Kosten van parenterale voeding De kosten van parenterale voeding variëren sterk afhankelijk van de fabrikant en samenstelling van de voedingsoplossing. De dagelijkse kosten voor totale parenterale voeding kunnen tussen 100-500€ liggen. Als parenterale voeding wordt toegediend tijdens een ziekenhuisopname, worden de kosten vergoed door de zorgverzekeraar. Als de kunstmatige voeding ... Kosten van parenterale voeding | Parenterale voeding
Een centraal veneuze katheter is een externe toegang tot het veneuze systeem via een grote ader. De hiervoor gebruikte kunststof buis wordt centraal voor de rechterboezem van het hart geplaatst. Het voordeel van deze techniek is dat zowel zeer irriterende als meerdere geneesmiddelen tegelijk kunnen worden toegediend. Wat … Centraal veneuze katheter: toepassing en gezondheidsvoordelen
Definitie Een centraal veneuze katheter, of kortweg ZVK, is een dunne buis die door een grote ader wordt opgevoerd tot net voor het hart. Het andere uiteinde is vrij buiten het lichaam en bestaat meestal uit meerdere toegangen. Deze kunnen worden gebruikt om enerzijds vloeistoffen (infusen) en medicijnen toe te dienen en om … Centrale veneuze katheter
Punctielocaties Er zijn in principe verschillende plaatsen op het lichaam beschikbaar voor het plaatsen van een centraal veneuze katheter en de arts kan voor elke patiënt de meest geschikte kiezen. Voorwaarde voor het kiezen van een ader is dat deze groot genoeg is en de afstand tot het hart niet te groot is. Het meest … Punctie locaties | Centraal veneuze katheter
Complicaties De mogelijke complicatie die met voorrang moet worden genoemd, is een infectie van de centraal veneuze katheter. Omdat het uiteinde van de katheter direct voor het hart en dus centraal in de bloedbaan ligt, leidt een infectie snel tot kiemoverdracht via de bloedbaan. Het gevolg is meestal een zogenaamde sepsis (bloed… Complicaties | Centraal veneuze katheter
Verzorging Een centraal veneuze katheter is een potentiële bron van infectie, dus zorgvuldige hygiënische zorg is erg belangrijk. De patiënt is hier niet primair verantwoordelijk voor. Hij of zij moet er alleen voor zorgen dat de centraal veneuze katheter niet wordt blootgesteld aan directe besmetting. De eigenlijke zorg wordt uitgevoerd door de behandelend … Verzorging | Centraal veneuze katheter
