Waterige ogen (Epiphora): diagnostische tests

Verplicht diagnostiek van medische apparatuur.

  • Spleetlamponderzoek (spleetlampmicroscoop; bekijken van de oogbal onder geschikte verlichting en sterke vergroting) [voor bevindingen, zie "Lichamelijk onderzoek"]
  • Schirmer-test (traanafscheidingstest): meting van de hoeveelheid traanproductie; hiervoor wordt een 5 mm brede en 35 mm lange strook filtreerpapier (lakmoespapier) in de buitenste hoek van het ooglid in de conjunctivale zak gestoken en wordt de bevochtiging gemeten; na 5 minuten wordt de afstand afgelezen die de traanvloeistof in de papieren strook heeft afgelegd) - om het aantal scheuren te controleren [waarden> 10 mm zijn de normale bevinding; verdampende oculaire droogheid als oorzaak van traanvocht> 25 mm]
  • Opbreken van de traanfilm (TFBUT); ook MAAR na opbreken) - maat voor traanfilmstabiliteit; voor dit doel wordt de traanfilm gekleurd fluoresceïne​ vervolgens wordt de traanfilm door de spleetlamp bekeken en wordt de tijd gelijktijdig gemeten. Op deze manier is het mogelijk om te zien wanneer de traanfilm breekt. De normale tijd is tussen 20-30 seconden in het gezonde oog.
  • Onderzoek van traanafvoer door het nasolacrimale kanaal (TNW) door te spoelen door conjunctivale kleurstoftest en de Jones-kleurstoftest.
    • Conjunctivale kleurstof test om spontane uitstroom te controleren Prestaties: de traanvocht wordt gekleurd door een kleurstofoplossing te laten vallen (bijv. zilver proteïne acetyltannaat oogdruppels, 5%) in de conjunctivale zak. Vervolgens wordt de tijd bepaald die nodig is om de kleurstof te verwijderen. Normale bevinding: na ongeveer 2 minuten is de conjunctivale zak volledig ontkleurd. Pathologische bevinding: er is geen vermindering van de hoeveelheid kleurstof in de conjunctivale zak → mechanische stenose; na uitsluiting ervan moet een absolute functionele stenose worden aangenomen.
    • Kleurstofproef volgens Jones; er wordt onderscheid gemaakt tussen een primaire en een secundaire kleurtest
      • Primaire kleurstoftest (synoniem: nasale kleurstoftest) Procedure: een kleurstofoplossing in de conjunctivale zak laten vallen en de fluoresceïne kleurstofoplossing in de neusholte nadat de testtijd van 5 minuten is verstreken Normale bevinding: scheurafvoer in de neus-.
      • Secundaire kleurtest Voorwaarde: spoelbaarheid van de drainerende traankanalen Prestatie: reiniging van de conjunctivale zak van kleurstofresten; traanbuis spoelen met heldere zoutoplossing met de hoofd naar voren gekanteld zodat de spoelvloeistof uit de neus-Normale bevinding: lekkage van geverfde spoelvloeistof → absolute functionele presacrale stenose (vernauwingen) is uitgesloten.

optioneel diagnostiek van medische apparatuur - afhankelijk van de resultaten van de geschiedenis, fysiek onderzoek, laboratorium diagnostiek en verplicht diagnostiek van medische apparatuur - voor differentiële diagnostische verduidelijking.