Occipitofrontalis-spier: structuur, functie en ziekten

De occipitofrontalis-spier is een huidspier die bestaat uit de occipitalis-spier en de frontalis-spier, die behoort tot de mimische musculatuur. De spieren verhogen en verlagen de wenkbrauwen om het voorhoofd te fronsen of strak te trekken. In laesies van de gezichtszenuwtreedt verlamming van de occipitofrontalis-spier op.

Wat is de occipitofrontalis-spier?

De musculi epicranii is een spiergroep die bekend staat als de occipitofrontalis-spier, die deel uitmaakt van de mimische spieren en nauw verbonden is met de schedel​ Het inbrengen van de spiergroep bevindt zich op de galea aponeurotica. Bij de Musculi epicranii behoren verschillende spieren, bijvoorbeeld de Musculus frontalis en de Musculus occipitalis. De eerste is een huidspier. Samen met de occipitalis-spier wordt het de occipitofrontalis-spier of, in Duitse vertaling, de occipitofrontale spier genoemd. De twee spieren worden geïnnerveerd door de gezichtszenuw, die alle spieren van gezichtsuitdrukking controleert. De twee buiken van de occipitofrontalis-spier bevinden zich tegenover elkaar aan de schedelpolen. De galea aponeurotica zorgt voor de verbinding tussen de twee delen. Synonieme termen voor de twee spierbuiken van de occipitofrontalis-spier zijn de uitdrukkingen venter frontalis en venter occipitalis.

Anatomie en structuur

De venter frontalis vindt zijn oorsprong in de margo supraorbitalis van het voorhoofdsbeen en nabij de glabella. De spier straalt vezelkanalen uit in de nabootsende spieren van de directe omgeving en wordt dus geassocieerd met de spieren procerus, corrugator supercilii en orbicularis oculi. De tegenoverliggende poolspierbuik van de occipitofrontalis occipitalis-spier vindt zijn oorsprong in de linea nuchae suprema van het os occipitale en proportioneel aan het os temporale. Beide spierbuiken sturen hun vezels verticaal in een schedelrichting om uit te stralen in de peesplaat van het schedelgewelf. Bij deze galea aponeurotica vinden ze een gemeenschappelijke gehechtheid. Elk van de spierbuiken heeft een bijna vierhoekig plan. De venter frontalis wordt echter meer uitgesproken en vertoont langere fibreuze trajecten. Zoals alles huid spieren, met name de frontalis-spier ligt tussen de fascia en de huid. De frontale venter wordt motorisch geïnnerveerd door de rami temporales van de gezichtszenuw​ Voor de venter occipitalis zorgt de posterieure auriculaire zenuw van de aangezichtszenuw voor innervatie.

Functie en taken

Zoals alle mimische spieren, is de occipitofrontalis-spier betrokken bij menselijke gezichtsuitdrukkingen. Gezichtsuitdrukkingen hebben een expressieve en communicatieve waarde voor mensen. Vergeleken met taalcommunicatie komt nabootsende communicatie overeen met een meer primaire en relatief overlappende vorm van communicatie. Zelfs baby's zijn in staat om mimische signalen te interpreteren. Deze verbinding bevestigt de genetisch diepe wortels van nabootsende communicatie. Ver voordat taal bestond, waren mensen al in staat tot zelfexpressie dankzij de nabootsende vorm van expressie. Bovendien wordt mimic-expressie gekenmerkt door veel minder culturele verschillen dan spraak-expressie. Tijdens verbale communicatie ontvangen mensen aanwijzingen over de werkelijke emotionele toestand van hun gesprekspartner door middel van minieme bewegingen van gezichtsuitdrukkingen. Veel nabootsende bewegingen zijn bijna automatisch en 'onthullen' dus wat verbaal wordt achtergehouden. Zoals elke mimische spier, neemt de occipitofrontalis-spier dus communicatieve en expressieve functies aan. De contractie musculus frontalis fronst en verhoogt de wenkbrauwen​ De spier is dus betrokken bij de gezichtsuitdrukking van twijfel of onbegrip. Samentrekking van de occipitalis-spier verzacht de gefronste wenkbrauw en verlaagt de wenkbrauwen​ Zo worden twee antagonistische spieren van gezichtsuitdrukking gecombineerd als de occipitofrontalis-spier. Terwijl een van de spierbuiken gespannen is, moet de andere ontspannen. Het gelijktijdig samentrekken van beide spieren is onmogelijk. Omdat de occipitofrontalis-spier individuele vezels aan andere spieren van de gezichtsuitdrukking levert, is hij betrokken bij andere bewegingen van de gezichtsuitdrukking in de breedste zin van het woord. Door zijn deelname aan de procerusspier zijn bijvoorbeeld individuele vezels van de occipitofrontalis-spier ook betrokken bij het uiten van woede in de vorm van een fronslijn​ Bovendien zijn vezels van de spier in de orbicularis oculi-spier betrokken bij de distributie van traanvocht. De occipitofrontalis-spier wordt de huid spier omdat de samentrekking uiteindelijk de huid van het voorhoofd beweegt.

Ziekten

Net als alle andere spieren vormt de occipitofrontalis-spier een neuromusculaire eenheid met zijn leverende zenuw. Deze zenuw komt overeen met verschillende delen van de aangezichtszenuw, die contractieopdrachten vanuit de centrale verdeelt zenuwstelsel in de vorm van bio-elektrische excitatie naar de twee individuele spieren. Schade aan de zenuw kan de occipitofrontalis-spier en alle andere spieren van de mimische spieren tijdens hun werk aantasten. Verlamming van de aangezichtszenuw kan worden voorafgegaan door aangeboren oorzaken, maar ook door verworven oorzaken zoals fracturen van de schedel​ Ontstekingsoorzaken zoals otitis media, chronisch hersenvliesontsteking or Lyme zijn ook denkbare oorzaken. Afgezien hiervan veroorzaken tumoren van de cerebellopontine-hoek en immunologische processen zoals het Guillain-Barré-syndroom, het Heerfordt-syndroom of het Melkersson-Rosenthal-syndroom aangezichtszenuwverlamming. Milde aangezichtszenuwverlamming vertoont slechts discrete symptomen. Ernstigere verlammingen resulteren in veranderingen in de algehele gezichtsuitdrukking, zo vaak met een opgetilde of verzwakte frons als een onvolledige ooglid sluiting en hangende hoeken van de mond​ Omdat de aangezichtszenuw de tong, smaak stoornissen kunnen ook voorkomen. Een geïsoleerde verlamming van de occipitale spier heeft minder effect op de gezichtsuitdrukking dan een geïsoleerde verlamming van de frontalis-spier. Geïsoleerde verlamming van een enkele spierbuik treedt op met plaatselijke beschadiging van de aangezichtszenuw die voornamelijk het gevolg kan zijn van ontsteking​ Net als elke andere spier kan de occipitofrontalis-spier worden aangetast door typische spierziekten zoals myopathieën of atrofie. Spiervezel tranen en aanverwante verschijnselen zijn uiterst zeldzaam in de mimische spieren.