Nier | Gebruik van contrastmiddel bij diagnostiek

Nier

Veel contrastmiddelen worden via de nieren uit ons lichaam uitgescheiden. Ze kunnen ernstige schade aanrichten, vooral aan nieren die al beschadigd zijn. Met toenemende leeftijd, maar ook met bestaande suikerziekte mellitus, het risico is bijzonder hoog.

Om mogelijke risico's tijdig te herkennen, moeten patiënten hun nier waarden (vooral creatinine) bepaald vóór de toediening van contrastmiddelen. Volgens de laatste onderzoeken kan een hoge vochtinname voor en na toediening significant voorkomen nier schade. Om verschillende redenen kan beeldvorming van uw hoofd kan onvermijdelijk zijn.

Door middel van MRI- of CT-beelden kunnen artsen snel uitspraken doen over mogelijke ziekteprocessen binnen uw hersenen. In principe wordt in elk individueel geval beslist of een contrastmiddel nodig is. Heel vaak kunnen gedetailleerde beoordelingen echter alleen worden gemaakt door het contrast te vergroten. Bijvoorbeeld in het geval van multiple sclerose, zelfs de kleinste veranderingen in de hersenen kan uitsluitend met contrastmiddel worden gedetecteerd. Contrast-verbeterde afbeeldingen bieden ook waardevolle details in hersenen tumor diagnostiek.

Zwangerschap

Onderzoeken met röntgenfoto's, dwz CT en conventionele röntgenfoto's, worden normaal niet gebruikt tijdens zwangerschap, aangezien straling gevaarlijk kan zijn voor de gezonde ontwikkeling van het ongeboren kind. Bij de in de praktijk gebruikte MRI-apparatuur is uit onderzoek en praktijkervaring gebleken dat er in principe geen aanwijzingen zijn voor enig mogelijk gevaar voor het ongeboren kind. Toch wordt het onderzoek tijdens de eerste drie maanden uit voorzorg vermeden. Toediening van contrastmiddel moet daarom met uiterste voorzichtigheid worden gebruikt tijdens zwangerschap. Zodra echter potentieel levensbedreigende situaties zich voordoen voor de aanstaande moeder en een contrastverhogend onderzoek levensreddend kan zijn, bestaat het risico van beschadiging van de embryo- moet worden geaccepteerd.

Conclusie

Kortom, de moderne geneeskunde is ondenkbaar zonder contrastmiddelen. Bij röntgenfoto's, CT en MRI helpen ze om vergelijkbaar weefsel duidelijker te onderscheiden. In de overgrote meerderheid van de gevallen is de toepassing probleemloos en ondervinden de getroffenen nauwelijks bijwerkingen. Alleen in sommige klinische beelden, zoals nierinsufficiëntie of hyperthyreoïdie, moeten de risico's en voordelen zorgvuldig tegen elkaar worden afgewogen.