De prognose in een laat stadium
Het late stadium van lever cirrose, ook wel eindstadium genoemd, gaat gepaard met talrijke daaropvolgende symptomen en complicaties. Zowel de productie van vitaal eiwitten zoals albumine en de eliminatie van bilirubine of andere toxische stofwisselingsprocessen zijn al ernstig beperkt. Bloed congestie in de lever (portale ader hypertensie) leidt tot veranderingen in andere organen met soms aanzienlijke complicaties achteraf.
Dienovereenkomstig, de bloed schepen kunnen bypass-circuits vormen die, in combinatie met een sterk verminderde bloedstolling, tot ernstige bloedingen kunnen leiden. De bloed count wordt ook sterk veranderd door organische veranderingen in de milt, zodat infecties gemakkelijker kunnen optreden. Behandeling van een laat stadium lever cirrose vereist soms intensieve zorg, aangezien de talrijke complicaties van de ziekte tot steeds nieuwe problemen kunnen leiden.
Symptomatische therapie is de belangrijkste focus in de laatste fase van levercirrose, met levertransplantatie blijft de enige causale therapeutische optie. Echter, transplantatie wordt alleen onder bepaalde voorwaarden en strikte criteria overwogen. Met behulp van de Child-Pugh-classificatie kan naast de stadiumclassificatie een exact persoonlijk risico op het optreden van verdere complicaties en overlijden worden berekend. In totaal overleeft ongeveer 35% van de patiënten in stadium Kind C binnen een jaar, wat betekent dat de levensverwachting voor levercirrose in dit stadium is vrij laag.
Alle artikelen in deze serie:
