Nier kneuzing is een verwonding aan een of beide nieren veroorzaakt door stompe kracht zonder direct weefsel in het orgaan te vernietigen. De nier kneuzing wordt gerekend tot de niertrauma's, in wiens classificatie van graad 1-5 het overeenkomt met graad 1. Nier kneuzing, ook bekend als niercontusie, wordt gedefinieerd als een blauwe plek (hematoom) die zich in de bindweefsel capsule rond de nier en zet niet verder uit in de tijd.
Het functionele nierweefsel wordt alleen verplaatst, maar niet beschadigd. Dit is anders in het geval van een niertrauma van een hogere orde. Ongeveer tweederde van de geregistreerde nierletsels wordt geclassificeerd als graad 1.
Niertrauma graad 2, waarin een verspreiding hematoom ontwikkelt zich en graad 3, zoals niercontusie, wordt meestal nog conservatief behandeld. Niertrauma graad 4 en 5 kunnen ernstige verwondingen aan de nieren en de urinewegen veroorzaken. In deze gevallen kan een deel van het functionele weefsel van de nieren worden vernietigd en kan de urinewegen worden aangetast of zelfs volledig worden afgescheurd.
Dit moet operatief worden behandeld. Nierkneuzingen zijn daarentegen meestal goed genezend, maar moeten door een arts worden opgehelderd om een serieuzere bevinding uit te sluiten. De meeste kneuzingen aan de nieren worden veroorzaakt door sport- of verkeersongevallen, maar ook lichamelijk letsel is een mogelijke oorzaak.
Waarom moet de arts een kneuzing van de nieren zien?
De nieren, waarvan mensen er meestal twee hebben, behoren tot de belangrijkste organen van het lichaam. Ze bevinden zich aan beide zijden van de wervelkolom, ongeveer onder de navellijn. Naast het produceren van urine en dus het vasthouden van het water evenwicht in het lichaam hebben de nieren andere belangrijke taken.
Het gebruikt de urine om gevaarlijke gifstoffen, die het lichaam niet kan afbreken, uit de bloed en scheidt ze uit. Het zorgt er ook voor dat de juiste verhoudingen van zouten (elektrolyten) opgelost in de bloed worden gehandhaafd. Bovendien reguleert de nier bloed druk in grote mate en zorgt voor de juiste aanpassing van de pH-waarde, die binnen nauwe grenzen moet worden gehouden.
hormonen worden ook geproduceerd door de nieren. Vanwege deze diversiteit kan een blessure aan één of beide nieren gevolgen hebben die niet onderschat mogen worden, afhankelijk van de ernst ervan. Een niercontusie leidt echter niet tot de vernietiging van nierweefsel en dus blijft de functie behouden. Desalniettemin moet een kneuzing van de nier worden behandeld en als dit wordt vermoed, is het essentieel om een arts te raadplegen, aangezien de omvang van de verwonding op dit moment niet kan worden ingeschat. Niet alleen de nier kan zijn aangetast, maar ook naburige organen of botten.
