“Ze houdt alleen van muziek als het hard is, als het haar in de maag”Zong Herbert Grönemeyer in 1984 en maakte daarmee voor veel mensen voor het eerst duidelijk dat dove mensen trillingen via hun lichaam oppikken en waarnemen. De perceptie van trillingen is echter slechts één facet van muziek therapie - het ontwaken van emoties en herinneringen is een andere.
Muziek als communicatiemiddel
Muziek dient als communicatiemiddel. Niet alleen voor het zingen van schmaltachtige liefdesverklaringen onder wankele balkons of voor het luidruchtig uitzenden van politieke overtuigingen naar de wereld. In de geneeskunde wordt muziek al sinds de oudheid gebruikt om tal van aandoeningen te genezen. Er zijn tempelgezangen overgeleverd vanuit het Sumerische rijk, die stevig geïntegreerd waren in genezingsrituelen. Gedurende de oudheid tot 1550 was muziek een integraal onderdeel van de opleiding van artsen. In het heden muziek therapie heeft een sterke opleving doorgemaakt na de Tweede Wereldoorlog. Vandaag muziek therapie wordt gedefinieerd als het “gericht gebruik van muziek in het kader van de therapeutische relatie om mentaal, fysiek en spiritueel te herstellen, in stand te houden en te bevorderen volksgezondheid Dit omvat alle psychotherapeutische concepten voor muziektherapie die in de geneeskunde worden gebruikt. Het gaat niet om “goed” of “fout” zingen, of of pianolessen succesvol waren.
Muzikale benadering van mensen met een depressie
Muziektherapie wordt vaak toegepast waar de gebruikelijke communicatiemiddelen falen. Voor de meest voorkomende psychische en psychiatrische stoornissen bij ouderen - Depressie en seniel dementie - muziektherapie biedt ondersteuning en hulp. Depressieve mensen die vastzitten in hun emotionele wereld slagen er vaak met muziek in om hun emotionele starheid te verlaten en opnieuw met het leven bezig te zijn. De muziektherapiebenadering van depressieve mensen moet echter aan de therapeuten worden overgelaten. Muziektherapie is altijd geïntegreerd in een algemeen therapeutisch concept en wordt daar vakkundig begeleid - simpelweg een cd afspelen is niet genoeg.
Muziektherapie tegen vergeten
Voor mensen met leeftijdsgebonden dementieis muziek het middel bij uitstek om herinneringen op te wekken. Omdat er vormende muzikale ervaringen worden opgedaan bij jongeren en ouderen dementie leven meestal in de realiteit van hun jeugd en adolescentie kunnen muziektherapeuten hier verbinding maken met ervaringen en avonturen die hun patiënten niet zijn vergeten. Veel patiënten met ouderdomsdementie die de namen van hun familieleden niet meer herinneren, kunnen gemakkelijk liedjes uit hun jeugd zingen. Voor veel patiënten is deze ervaring alleen al een kwaliteit van leven. Muziek gaat over emoties die veel verder gaan dan verbale en cognitieve vaardigheden. Omgekeerd kan op deze manier ook mobiliteit weer gestimuleerd worden: Dansen op muziek volgt vaak spontaan doordat ritme en muziek communiceren met het lichaam. Het erkennen van dit potentieel is de taak van de muziektherapeut, die dienovereenkomstig met elke individuele patiënt moet omgaan. De term 'muziekles in een verpleeghuis' doet dus zeker geen recht aan de muziektherapie-aanpak in de ouderenzorg.
Met rammelaars en zachte touwtjes
Welke muziek, welke instrumenten en in hoeverre muziek therapeutisch wordt gebruikt, wordt bepaald door de therapeut. Veel therapeuten gebruiken bijvoorbeeld Orff-instrumenten, waarvoor geen voorafgaande muzikale training van patiënten vereist is. Als lichaamssensatie en perceptie ondersteund moeten worden, wordt ook een ‘gezonde stoel’ gebruikt. De patiënt zit rechtop met de rug tegen de rugleuning in de stoel, aan de rug waarvan de therapeut stalen snaren laat trillen. Het geluid wordt op de stoel over het hele lichaam waargenomen, met de wervelkolom als het fysieke centrum van trillingsoverdracht. Therapeuten waarderen de gezonde stoel omdat deze de patiënt in staat stelt een rechte maar comfortabele houding aan te houden die innerlijke aandacht en bewustzijn ondersteunt. Patiënten die bang zijn om zich overgeleverd te voelen aan anderen, of die erg hulpeloos zijn vanwege een lichamelijke handicap, hebben vooral baat bij de nieuwe therapie-tool. Ook bij zuigelingen en kinderen of zwaar gehandicapten worden geluidsbanken gebruikt, waarmee de geluiden over het hele lichaam waarneembaar zijn.
Ontspanning voor lichaam en geest
Muziek - of deze nu primair door de patiënt wordt gehoord of gespeeld - dient om de patiënt emotioneel aan te spreken en zo de spanning te verlichten en communicatieve toegang tot de patiënt te vinden. Daarom wordt muziek gebruikt als bouwsteen in de geestelijke gezondheid en psychiatrische behandeling van kinderen. Omdat het gehoor het langst functioneel blijft, kunnen zelfs de meest ernstig zieke mensen met muziek worden aangesproken. Studies hebben aangetoond dat deze patiënten kunnen worden aangesproken door middel van het gehoor door middel van geluiden, tonen en spraak. Tegelijkertijd worden sensaties ook getransporteerd. Vertrouwen, veiligheid en nabijheid resoneren. Metingen laten zien dat dieper en regelmatiger ademhaling en een langzamere hartslag volgt - ontspanning en rustgevend optreden.
Muziektherapie voor patiënten met coma wake
Daarom wordt muziektherapie gebruikt als aanvullende therapie voor patiënten in een vegetatieve toestand. Bij deze patiënten is blijvende schade ontstaan door invloeden van buitenaf zoals een ongeval, bloeding in de hersenen of tijdelijk gebrek aan zuurstof In het verleden werd aangenomen dat mensen in een vegetatieve toestand zich niet bewust waren van hun omgeving. Deze patiënten liggen vaak met hun ogen open, maar vrijwel onbeweeglijk in hun bed. Het is moeilijk voor waarnemers van buitenaf om te beoordelen wat er binnen in hen omgaat. Tegenwoordig weten we dat coma patiënten reageren op aandacht en specifieke sensorische stimuli. Veel patiënten verbeteren in de loop van hun coma, die tijdelijk of permanent kan zijn. Om deze reden muziektherapie maatregelen worden ook aanbevolen door de Vereniging van Duitse pensioenverzekeringsinstellingen.
