Met vrouw
De anatomie van de urinewegen verschilt tussen mannen en vrouwen. Dit is de reden waarom het soort kunstmatige blaas gebruikt voor vrouwen en mannen verschilt ook in sommige opzichten. De urineleiders van mannen en vrouwen verschillen onder andere vooral in hun lengte.
Dit leidt tot een verhoogde kans op infecties van de urinewegen. Daar is gevonden dat het vrouwtje urinebuis komt vaak terug, zelfs nadat de tumor is verwijderd, wordt deze vaak verwijderd tijdens een blaas resectie. Als gevolg hiervan is het gebruik van een kunstmatige blaas, die is verbonden met de urinebuis en dus een continue urinaire afleiding vertegenwoordigt, komt minder vaak voor bij vrouwen. Om deze reden is het maken van een zak of buis na het verwijderen van de blaas meestal de voorkeursmethode voor vrouwen.
Na kanker
Een van de meest voorkomende oorzaken van het maken van een kunstmatige blaas is de ontwikkeling van een tumor van de urinewegen. Naast tumoren van de blaas zelf, tumoren van de urinebuis kan er ook voor zorgen dat de blaas wordt verwijderd en opnieuw wordt opgebouwd. Het type tumor en de agressiviteit ervan zijn altijd bepalend voor de keuze kunstmatige blaas wordt afzonderlijk bekeken.
De mate van progressie heeft ook invloed op de therapeutische mogelijkheden. Afgezien van het invoegen van een kunstmatige blaas, kunnen eerst andere behandelingsopties worden gebruikt. Zo kan worden getracht tumorcellen van binnenuit eruit te schrapen.
radiotherapie or chemotherapie van tumoren beperkt tot de urinewegen is ook mogelijk. Welk type kunstblaas wordt gebruikt voor een blaas die is verwijderd vanwege een tumor, moet individueel worden bepaald. Het is vaak mogelijk om een kunstblaas in te brengen vanuit delen van de dunne darm. Andere bestaande ziekten en reeds bestaande aandoeningen, evenals de situatie op het moment van de operatie, hebben echter een aanzienlijke invloed op de keuze van de omleiding van de urinewegen.
Werking
Een kunstblaas wordt altijd operatief ingebracht. De werking van een kunstmatige blaas is een complexe urologische procedure. Een gedetailleerde uitleg van de procedure en de alternatieven kan worden verstrekt door de behandelende chirurg en zijn team.
Specialisten in het uitvoeren van een dergelijke operatie zijn urologen. De eerste stap is het verwijderen van de eigen blaas van het lichaam. Vervolgens wordt op basis van de individuele situatie besloten of de eerder gekozen keuze voor blaasvervanging haalbaar is.
De structuur van de darm en de anatomische toestand van de urinewegen zijn bepalend voor de beslissing van de chirurg. Nadat de oude blaas is verwijderd, wordt het benodigde darmgedeelte verwijderd en grondig gereinigd. De blaas wordt vervolgens vanuit de sectie gevormd met behulp van verschillende incisietechnieken. De urineleiders, die urine uit de nier, moet dan aan de nieuwe blaas worden gehecht. Afhankelijk van de gekozen drainage kan de urethra nu aan het reservoir worden gehecht of wordt een ander darmgedeelte gebruikt om de urine af te voeren naar de buikwand.
