Membraan proliferatieve glomerulonefritis | Vormt glomerulonefritis

Membraan proliferatieve glomerulonefritis

Membraan proliferatief glomerulonefritis is ook een vrij zeldzame en onbekende oorzaak. Het wordt vaak gevonden in verband met hepatitis of kwaadaardig weefselvocht knooppunt degeneratie. Aan het begin, a nefrotisch syndroom met progressieve symptomen tot nierinsufficiëntie is vaak indrukwekkend. Momenteel is er geen effectieve therapie beschikbaar. Na 5 jaar moet ongeveer 50% van de getroffenen een machine ondergaan bloed zuiveringsprocedure (dialyse).

Necrotiserende intra- / extracapillaire proliferatieve glomerulonefritis

Bij necrotiserende intra- / extracapillaire proliferatie glomerulonefritisligt de nadruk op het snel voortschrijdende verloop over een paar weken en maanden. De symptomen zijn onder meer: ​​Deze vorm kan optreden als een ernstig beloop glomerulonefritis met immuuncomplexvorming (bijv. post-streptokokken GN) of in de variant met antilichaamvorming tegen het basaalmembraan. Het kan echter ook voorkomen zonder afzetting van immuuncomplexen.

Kenmerkend is een pathologische celdood (necrose). Halvemaanvormige proliferaties worden ook gevonden bij het onderzoek van fijne weefsels. Lineaire afzettingen van het IgG-type antilichamen langs het basaalmembraan worden aangetroffen in histologische preparaten van de vorm met antilichaamvorming tegen dit basaalmembraan (bijvoorbeeld het syndroom van Goodpasture).

Het succes van de therapie hangt af van het begin van de behandeling. Immunosuppressie en toediening van corticosteroïden staan ​​op de voorgrond, aangevuld met een mechanische uitwisseling van bloed plasma (plasmaferese). Als de therapie snel wordt gestart en de creatinine niveau lager is dan 6 mg / dl, is de prognose gunstig.

In de meeste gevallen blijft er echter een gedeeltelijk functieverlies bestaan. Boven een creatinine waarde van 6 mg / dl, de prognose is slechter en eindigt vaak op dialyse. <- Terug naar het hoofdonderwerp glomerulonefritis

• Tekenen van ontsteking en detectie van antilichamen, indien van toepassing
• Creatine verhogen
• Hoge bloeddruk
• Verminderde uitscheiding van urine (oligo-anurie)
• Oedeem (vooral longoedeem bij pulmonale overhydratie)
• Op de echografische afbeelding zijn meestal nieren van normale grootte