De DMPS-test (dimaval-test) wordt meestal uitgevoerd om chronisch te detecteren kwik blootstelling. Als chelaatvormer kan DMPS (2,3-dimercaptopropaan-1-sulfonzuur, natrium zout) bindt extracellulair zware metalen in water-oplosbare compartimenten in het lichaam. De uitscheiding is dan voornamelijk renaal. Het volgende wordt bepaald in de urine: creatinine, kwik en koper.
kwik (Hydrargyrum (Hg), Mercurius) is een element uit de groep metalen. Kwik wordt in veel gebieden van het dagelijks leven aangetroffen. Bovendien nemen mensen kwik op via hun voedsel. Verdere blootstelling kan afkomstig zijn van amalgaamvullingen. Kwik komt voor in verschillende anorganische en organische verbindingen.
Als vergiftigingsverschijnselen optreden, kan DMPS (2,3-dimercaptopropaan-1-sulfonzuur) worden gebruikt om te proberen kwik te verwijderen.
De procedure
Materiaal nodig
- Urine
Voorbereiding van de patiënt / uitvoering van de test
- Geef vooraf 20-50 ml spontane urine (urine I) administratie van DMPS.
- Maak de blaas helemaal leeg
- 3 mg DMPS (Dimaval) / kg lichaamsgewicht langzaam iv of 10 mg DMPS (Dimaval) / kg lichaamsgewicht als capsule oraal op een lege maag.
- Neem 150 mg vloeistof (thee, water, etc.) drinken.
- Geef weer spontane urine (45 min na intraveneuze toediening, 2 uur na orale DMPS administratie).
Storende factoren
- Niet bekend
Normale waarden - urine
| Na DMPS-toediening | <50 μg / g creatinine |
Indien zeer verheven koper niveaus aanwezig zijn, moet de test na enkele weken worden herhaald. DMPS heeft een hogere affiniteit voor koper dan voor kwik.
Indicaties
- Vermoedelijke kwikvergiftiging (kwikvergiftiging).
Contra-indicaties
- Verminderde nierfunctie
Bijwerkingen
- Verhoogde uitscheiding van koper en zink
- Allergische reacties
- Misselijkheid en overgeven
Interpretatie
Interpretatie van verlaagde waarden
- Niet relevant voor ziekte
Interpretatie van verhoogde waarden
- Beroepsmatige blootstelling aan kwik - erkenning als beroepsziekte!
- Blootstelling aan kwik door amalgaamvullingen.
