Therapeutisch doelwit
Voorkomen van complicaties
Therapie aanbevelingen
- Therapie For lever storing varieert afhankelijk van de exacte oorzaak, de vorm van Leverfalen en andere bijkomende ziekten, en de leeftijd van het getroffen individu. Therapeutische maatregelen variëren van farmacotherapie tot lever transplantatie (LTx).
Ziekten
Acute hepatitis B
- Zie onder hepatitis B / farmacotherapie.
Herpes-simplexhepatitis
Auto-immuunhepatitis (AIH; auto-immuunhepatitis)
- behandeling met prednisolon (glucocorticoïden).
Helpp / AFLP (acute leververvetting tijdens de zwangerschap)
- Therapie: levering per sectie (keizersnede).
Budd-Chiari-syndroom
- Therapie: transjugulair intrahepatisch portosystemisch (stent) shunt (TIPSS) / chirurgische shunt.
Intoxicaties (vergiftigingen)
Paracetamoline-intoxicatie
- Gebruik van het tegengif / middel tegen vergiftigingen acetylcysteïne (ACC); voor primair ontgifting voor iv therapie met ACC, administratie van geactiveerde houtskool.
- Opmerking: terwijl de lever regenereert zichzelf gewoonlijk na acute schade, de regeneratie van hepatocyten mislukt bij paracetamolvergiftiging, dwz bij ernstige paracetamolvergiftiging dreigt acuut Leverfalen.
- Bovendien moet een algemene intensieve therapie worden uitgevoerd. Bij falen van therapie met ACC levertransplantatie als ultima ratio.
Vergiftiging door knolbladschimmel
- Administratie van het tegengif silibinine; voorafgaand primair ontgifting met geactiveerde houtskool.
Leverinsufficiëntie en diabetestherapie
- Bij gevorderde leverziekte is er een contra-indicatie (contra-indicaties) voor alle orale antidiabetica! Insulinetherapie is dus de enige optie!
