Pulmonale fibrose: onderzoek

Een uitgebreid klinisch onderzoek is de basis voor het selecteren van verdere diagnostische stappen:

  • Algemeen lichamelijk onderzoek - inclusief bloeddruk, pols, lichaamsgewicht, lengte; verder:
    • Inspectie (bezichtiging).
      • Huid, slijmvliezen en sclerae (wit deel van het oog) [centraal cyanose (blauwachtige verkleuring van huid en centrale slijmvliezen, bijv. tong), drumstickvingers, horlogeglasnagels]
    • Auscultatie (luisteren) van het hart [in cor pulmonale luid tweede hartgeluid boven de pulmonale klep]
    • Onderzoek van de longen
      • Auscultatie (luisteren) van de longen [tachypneu (overmatige ademhalingsfrequentie); idiopathisch pulmonaire fibrose (IPF): sclerosiphonia (droge craquelé rammelaar) over de basale long segmenten: basale inspiratoire knetterratel (basaal en latero-basaal; sterkste aan het einde van de inspiratie (inademing​ niets wordt gehoord in de uitademingsfase (uitademingsfase)) indien nodig. later "cork rub"; verhoogde longgrenzen]
      • Percussie (tikken) van de longen [bijv. Bij emfyseem; box geluid in pneumothorax].
      • Vocale fremitus (controle van de geleiding van lage frequenties; de patiënt wordt gevraagd het woord '99' meerdere keren met zachte stem uit te spreken terwijl de arts zijn handen op de borst of terug) [verhoogde geluidsgeleiding door pulmonale infiltratie / verdichting van long weefsel (eeg, longontsteking) het gevolg is dat het getal "99" beter wordt begrepen aan de zieke kant dan aan de gezonde kant; met verminderde geluidsgeleiding (verzwakt: bijv. atelectase, pleurale korst​ ernstig verzwakt of afwezig: met borstvliesuitstroming, pneumothoraxemfyseem). Het resultaat is dat het getal "99" nauwelijks hoorbaar is over het aangetaste longgebied tot afwezig, omdat de laagfrequente geluiden sterk worden verzwakt
    • Palpatie (palpatie) van de buik (buik).
  • Kankerscreening

Vierkante haakjes [] geven mogelijke pathologische (pathologische) fysieke bevindingen aan.