Lasercoagulatie | Chirurgie voor prostaatvergroting

Lasercoagulatie

Een andere methode beschrijft de zogenaamde lasercoagulatie. Hier wordt de laser door het perineum ingebracht prostaat wordt niet verwijderd in de feitelijke zin. In plaats daarvan vernietigt de laser het weefsel van de prostaat op een manier dat het lichaam het vervolgens zelf kan afbreken.

Dit zorgt er in eerste instantie voor dat het weefsel opzwelt, gevolgd door hermodellering en uiteindelijk afbraakprocessen. De resultaten kunnen grofweg worden vergeleken met die van transurethrale prostatectomie (TUR prostaat). Omdat de procedure echter minder ingrijpend is, is deze bijzonder geschikt voor patiënten bij wie een daadwerkelijke operatie niet mogelijk zou zijn.

Verdere ablatieve methoden

Naast lasercoagulatie zijn er een aantal andere procedures die bedoeld zijn om de symptomen te verbeteren zonder de prostaat daadwerkelijk te verwijderen. Deze omvatten bijvoorbeeld transurethrale microgolftherapie, waarbij de prostaat wordt behandeld met microgolven en een watergekoelde katheter. Deze methode behandelt echter vooral de symptomen en minder een verstoring van de urinestroom.

Transurethrale naaldablatie, waarbij de prostaat wordt verwarmd met een ingebrachte naald, heeft een vergelijkbaar effect. Beide procedures hebben een zeer laag complicatiepercentage en kunnen ook poliklinisch worden uitgevoerd zonder verdoving. Vanwege het lage effect op obstructie van de urinestroom is een aantal jaren later echter vaak een nieuwe operatie nodig.

Complicaties

Ongeacht de procedure zijn er een aantal complicaties die kunnen optreden na een prostaatoperatie. Deze omvatten, naast het normale risico op operaties en anesthesie, vooral secundaire bloedingen en moeilijk urineren. Erectiestoornissen kan ook optreden als complicatie, maar is vaak aanwezig vóór de ingreep.

Een hernieuwde vorming van vernauwingen en dus een eventuele herhalingsoperatie kan niet worden uitgesloten. Een fenomeen dat bij de meeste patiënten net na TUR optreedt, is de zogenaamde “droge ejaculatie”. Hier wordt het ejaculaat tijdens de ejaculatie niet naar buiten getransporteerd, maar in de richting van de blaas. Noch het libido, noch het gevoel tijdens een orgasme wordt echter beïnvloed.

Verdere informatie

Meer informatie vindt u in ons portaal op

• Prostaatvergroting
• Alternatieve therapie voor prostaatvergroting
• Prostaat
• Prostaatkanker
• Urineleider
• Blaas