Kosten
De prijs van een gebitsrestauratie met een gouden inleg bestaat uit verschillende individuele waarden. Om deze reden is het niet mogelijk een forfaitaire totaalprijs aan te geven. Het is echter belangrijk dat de patiënt opmerkt dat a gouden inleg is een zogenaamde privédienst.
Dit betekent dat wettelijk volksgezondheid verzekeringsmaatschappijen zijn niet verplicht om de kosten van dit type te dekken tandprothese. In de regel wordt echter ten minste een gedeeltelijk bedrag dat overeenkomt met de kosten van een normale tandvulling met amalgaam (20-35 euro) door de verzekering gedekt. De patiënt moet alle andere bedragen privé betalen.
Een bijzondere aanvullende tandartsverzekering dekt weer alle kosten die niet onder de wettelijke dekking vallen volksgezondheid verzekering. De kosten voor een gouddragende inlegvulling bestaan grofweg uit vier gebieden. Naast de individuele wensen van de patiënt en de materiaalkosten spelen ook de prijzen van de tandarts en het tandtechnisch laboratorium een grote rol.
Bovendien is de prijs van een gouden inleg hangt ook af van de maat, de gewenste kwaliteit en de exacte pasvorm. De kosten voor een gouden inlay variëren momenteel binnen Duitsland tussen de 250 en 500 euro. Bij dit bedrag spelen de materiaalkosten een vrij ondergeschikte rol. De tandtechnicus heeft ongeveer 1 tot 4 gram goud nodig om een gouden inleg te maken.
Productie
Een kleine cariës beïnvloedt meestal de tand structuur slechts in geringe mate en heeft weinig invloed op de algehele stabiliteit. Als er na verwijdering nog voldoende tandsubstantie overblijft, is het voldoende om de tand te vullen met amalgaam of plastic. Bij omvangrijke cariësdefecten en groot verlies van tandsubstantie is dit echter meestal niet meer voldoende, aangezien kunststof vulmaterialen niet voldoende bestand zijn tegen overmatige kauwdruk. Het risico bestaat dat de aangetaste tand na verloop van tijd poreus wordt en breekt.
Om deze reden, na het verwijderen van een grote cariësdient de voorbereiding van een gouden inleg te worden overwogen. Naast de hoge stabiliteit en lange levensduur van een dergelijke inlegvulling, is de goede compatibiliteit van gouden inlays een ander voordeel. Slechts een paar mensen hebben een allergische reactie op gouden inleg.
In een directe vergelijking tussen gouden en keramische inlays moet echter worden opgemerkt dat goudhoudende materialen de neiging hebben om warmte en koude sterk door te geven en daarom tot gevoeligheid kunnen leiden. De behandeling van een vervallen tand met een gouden inlegvulling moet in verschillende onafhankelijke sessies gebeuren. Voordat de gouden inleg wordt gemaakt, moet de aangetaste tand dienovereenkomstig worden voorbereid.
In een eerste stap moet de tandarts het carieuze defect volledig verwijderen met een boor en ervoor zorgen dat alle ziekteverwekkers volledig uit de holte worden verwijderd. Indien nodig kan het verwijderen van het carieuze defect worden uitgevoerd onder plaatselijke verdoving. Afhankelijk van de omvang van de cariëskan deze behandelingsstap ongeveer een uur duren.
Verder moet de holte worden voorbereid om de gouden inleg te ontvangen. Om een optimale houvast te garanderen, wordt de caviteit tot doosvorm geslepen (doosvoorbereiding). De individuele wanden van deze box moeten onder een hoek (zogenaamde kegelhoek) van ongeveer 6 ° met het vloeroppervlak staan om de kauwdruk beter op te vangen.
Bovendien moeten alle groeven en verdiepingen in het gebied van de holte worden verwijderd. Na een succesvolle voorbereiding van de tand moet een afdruk van de prothese worden gemaakt. Met behulp van een zo nauwkeurig mogelijke afdruk kan de tandtechnicus een perfect passende gouden inleg maken.
Omdat het enkele dagen duurt om de gouden inleg in het tandtechnisch laboratorium te maken, moet de geprepareerde tand voorlopig worden hersteld. Hiervoor maakt de tandarts een tijdelijke vulling (voorlopig) gemaakt van kunststof in dezelfde zitting. Op basis van de tandafdruk die in de tandartspraktijk is gemaakt, wordt in het laboratorium een model gemaakt.
Op dit model kan dan een precies passende wasinleg worden gevormd. Nadat het wasmodel van de gouden inleg is ingebed in een speciale gietmal, wordt de was omgesmolten. Op deze manier kan vloeibaar goud worden ingebracht in de holte die in de gietmal ontstaat.
Na enkele uren uitharden wordt de gouden inleg uit de mal gehaald en verder uitgewerkt. Tijdens deze stap moet het oppervlak worden rechtgetrokken en gepolijst. Verder wordt er gekeken of de hoogte van de goudinleg zorgt voor een exacte beet met de overgebleven tanden of dat slijpen noodzakelijk is.
Bij een volgende behandelsessie in de tandartspraktijk wordt de gouden inlay vervolgens in de tand gelijmd. Hiervoor gebruikt de tandarts een speciaal cement of gebruikt hij lijmen die plastic bevatten. Na het eigenlijke inbrengen wordt de bijthoogte nogmaals gecontroleerd en wordt de gouden inleg indien nodig ingeslepen.
