Introductie
De behandeling van een carieuze tand kan op verschillende manieren gebeuren, afhankelijk van de omvang en diepte van het defect. Kleine carieuze defecten vereisen meestal slechts een simpele tandvulling met behulp van plastic vulmaterialen (bv. plastic), die in vloeibare toestand in de holte worden gebracht en vervolgens worden uitgehard. Bij omvangrijke cariësdefecten is dit type restauratie meestal niet meer mogelijk, omdat naast het sealen van de tand ook de kauwfunctie moet worden gewaarborgd.
In de meeste gevallen adviseert de tandarts die verantwoordelijk is voor de behandeling van grote cariësdefecten om een zogenaamde inlay (synoniem: inlay-vulling) te maken. Een inlay is een vorm van tandprothese gemaakt in het tandtechnisch laboratorium, dat permanent in de tand kan worden gelijmd. Naast de behandeling van carieuze defecten spelen inlays ook een centrale rol bij de behandeling van een gebitsafwijking veroorzaakt door trauma.
In tegenstelling tot klassieke, plastic vulmaterialen (plastic), wordt een inlay gevormd die precies past en vervolgens in de te behandelen tand wordt gelijmd. Juist daarom zijn inlays over het algemeen vele malen veerkrachtiger dan gewone kunststofvullingen. Bovendien kenmerkt een inlegvulling zich door zijn lange levensduur.
In de tandheelkunde wordt een fundamenteel onderscheid gemaakt tussen inleg van goud, keramiek, kunststof en titanium. Bovendien kan in sommige gevallen de productie van een goud-keramiekmengsel nuttig zijn. Bij uitzetting wordt onderscheid gemaakt tussen inlays die slechts één tandoppervlak vervangen en die welke twee of meer zijden bedekken.
Een inlay met één oppervlak wordt meestal in het occlusale oppervlak van de aangetaste tand ingebracht. Twee-vlaks inlays overspannen het occlusale oppervlak en één zijde naar de aangrenzende tand gericht. Als er zoveel tandsubstantie wordt vernietigd dat de stabiliteit van de tand niet kan worden gegarandeerd, zelfs niet door een inlay te plaatsen, moet een gedeeltelijke kroon (overlay of onlay) worden vervaardigd.
De gouden inleg is nu de meest gebruikte inlegvulling. Het is bijzonder geschikt voor de behandeling van defecten in het posterieure gebied. Door het stabiele en hoogwaardige materiaal en hun exacte pasvorm hebben gouden inlays meestal een bijzonder lange levensduur. Omdat puur goud over het algemeen te zacht is om effectief de krachten te weerstaan die optreden tijdens het kauwproces, worden gouden inlays meestal gemaakt met een platinalegering. Op deze manier is de gouden inleg zelfs bestand tegen sterke kauwdruk.
