Heupgewricht: functie, anatomie en ziekten

Wat is het heupgewricht?

Het heupgewricht is de scharnierende verbinding tussen de kop van het dijbeen – het bovenste uiteinde van het dijbeen (femur) – en de kom (acetabulum) van het heupbeen. Net als het schoudergewricht is het een kogelgewricht dat rond drie hoofdassen kan bewegen. In principe zijn ook de bewegingsmogelijkheden van de schouder- en heupgewrichten ongeveer hetzelfde. Omdat we ons echter voornamelijk lopend of rennend voortbewegen, worden deze bereiken zelden gebruikt.

Wat is de functie van het heupgewricht?

In het heupgewricht vinden de bewegingen van de benen ten opzichte van het bekken plaats, zonder welke rennen, springen, zitten, de spagaat van de balletdansers, dansen en nog veel meer niet mogelijk zouden zijn. De drie belangrijkste bewegingen zijn anteversie, retroversie en abductie:

Bij anteversie wordt het dijbeen omhoog gebracht, waardoor er sprake is van flexie in de heup. Met de knie gebogen kan het been tot 140 graden omhoog worden gebracht.

Bij abductie wordt het been zijdelings gespreid tot maximaal ongeveer 45 graden. Als het been vanuit deze abductiepositie terug naar het lichaam wordt gebracht (adductie) en tegelijkertijd naar voren wordt getild en iets naar buiten wordt gedraaid, dan is het mogelijk om dit been voorbij de middellijn naar de andere kant te bewegen. Zowel zittend als staand kunnen we dan de benen over elkaar slaan.

Waar bevindt het heupgewricht zich?

Het heupgewricht bevindt zich aan de voorste onderste boog van de bekkenring. Het bestaat uit de kom van het heupbeen en de femurkop van de dij.

Welke problemen kan het heupgewricht veroorzaken?

Een veel voorkomend type fractuur bij oudere mensen, van wie de botten ontkalkt en dus verzwakt zijn door osteoporose, is de femurhalsfractuur (nek-dijbeenfractuur): in dit geval breekt de nek van het dijbeen ter hoogte van het heupgewricht.

Coxitis fugax (“heupflare”) is ook een niet-infectieuze ontsteking van het heupgewricht die kan optreden bij kinderen van vier tot tien jaar oud, meestal na een eerdere infectie van de luchtwegen of het maagdarmkanaal.

Heupdysplasie is een aangeboren of verworven misvorming van het acetabulum. In dit geval vindt de kop van het dijbeen geen stabiele grip in het acetabulum en kan deze eruit springen (heupgewricht of heupluxatie).