In principe is de psychische stoornis van schizofrenie wordt als geneesbaar beschouwd. Omdat de exacte oorzaken van de aandoening echter nog niet bekend zijn, kan er niet van een oorzakelijke remedie worden gesproken schizofrenie. Patiënten die gedurende een bepaalde periode geen symptomen hebben, worden als genezen beschouwd.
Ongeveer 30% van alle schizofrenie patiënten bereiken deze toestand. Maar zelfs als genezing voor een patiënt niet mogelijk is, kunnen de symptomen meestal aanzienlijk worden verminderd door adequate therapie. Slechts in zeldzame gevallen zijn de symptomen van schizofrenie niet onder controle.
Er moet ook worden vermeld dat tot 30% van alle zogenaamd genezen patiënten in de loop van hun leven een terugval van symptomen ervaren. De toegepaste therapie bestaat meestal uit een combinatie van medicamenteuze therapie met antipsychotica (voorheen neuroleptica) en psychotherapie. De gebruikte medicijnen hebben het grootste effect op het positieve symptomen van schizofrenie, zoals hallucinaties of waanideeën.
Het effect op de negatieve symptomen wordt meestal verminderd, waardoor ze meestal langer kunnen aanhouden. Naast de klassieke antipsychotica, zoals haloperidol, zijn er nu ook atypische antipsychotica, die meestal een kleiner spectrum aan bijwerkingen hebben. Als een schizofrenie kan worden genezen door een geschikte therapie, is het volgende belangrijke doel de profylaxe van een terugval.
Naast het doorgaan met medicatie, maar nu in lagere doseringen, spelen invloeden van buitenaf hierin een doorslaggevende rol. Deze omvatten het creëren van een sociale omgeving met duidelijke structuren, het vermijden van overmatige stress en voldoende vrijetijdsactiviteiten. Deze drie factoren maken deel uit van een lange lijst van positieve factoren die zijn geïdentificeerd om de prognose van primaire schizofrenie te verbeteren.
Deze factoren zijn onder meer een hoog opleidingsniveau, een onopvallende persoonlijkheid vóór het begin van de ziekte, het plotseling optreden van symptomen en een vroege start van medicamenteuze behandeling. Bovendien hebben vrouwen een iets hoger genezingspercentage dan mannen. Hoewel slechts één op de vijf tot drie patiënten als genezen kan worden beschouwd, kunnen het spectrum en de omvang van de symptomen aanzienlijk worden verminderd, zelfs als er geen genezing wordt gevonden. Als de symptomen ondanks therapie aanhouden, kan er een schizofreen residu aanwezig zijn.
Alle artikelen in deze serie:
