Impingement-syndroom van de schouder onder fysiotherapeutische aspecten

Note

Het medisch-orthopedische luik vindt u onder ons onderwerp Impingement-syndroom.

Synoniemen

• Schouder bottleneck-syndroom
• Schouders
• Pijnlijke schouder
• Pijnlijke boog
• Subacromiale beknelling
• Subacromiale bekrompenheid
• PHS = Periartritis humero scapularis

Definitie

De term impingement syndroom is afgeleid van de Anglo-Amerikaanse taal en betekent zoiets als stoten, beknelling, waarbij bij de schouder in de regel een beknelling tussen de bal van de humerus hoofd en het benige acromion is bedoeld.

Symptomen

In het bereik van ca. 60-120 ° spreiding - of hefbeweging van de bovenste extremiteit, scherp trekken pijn komt meestal voor in het voorste, laterale bovenarmgebied, dat zo sterk is dat het een verandering in de bewegingsvolgorde of een bewegingsonderbreking veroorzaakt. Als de beweging wordt voortgezet, wordt de pijn verdwijnt of verdwijnt volledig, aangezien de positie van de schoudergewricht hoofd in relatie tot de acromion veranderingen (steeds meer in externe rotatie - externe rotatie).

Dit fenomeen wordt in medische terminologie "pijnlijke boog" genoemd. De pijn wordt veroorzaakt door bindweefsel structuren (pezen, capsuledelen, bursae) worden opgesloten in de anatomisch smalle tunnel tussen de hoofd van de schouder en de acromion. Deze tunnel versmalt wanneer de arm onder een hoek van ca.

60 °. Ramen schoonmaken, föhnen haardingen in de kast stoppen of naar de veiligheidsgordel reiken kan een marteling zijn. De pijn bevindt zich meestal in het gebied van de laterale bovenarm, waarbij de daar gelokaliseerde deltaspier niet oorzakelijk wordt aangetast, soms straalt deze uit naar de elleboog of schouderblad.

Als de pijn uitstraalt het ellebooggewrichtkan worden vermoed dat de cervicale wervelkolom ook verantwoordelijk is voor de pijn. In de meeste gevallen is de pijn sterker tijdens actieve bewegingen, die de patiënt zelf uitvoert, dan wanneer de schouder passief wordt bewogen, bijvoorbeeld door een arts of therapeut. Bovendien hangt de kwaliteit van pijn af van de manier waarop de beweging wordt uitgevoerd. Een kleine verandering in de positie van de schouder in de richting van interne of externe rotatie kan de pijn tijdens de ontvoering beweging. Vaak is er ook een nachtelijke pijn in rust en kunnen patiënten niet meer pijnloos op de aangedane schouder liggen.