Hypertriglyceridemie: behandeling

De therapie voor hyperlipoproteïnemie (hypertriglyceridemie) is gebaseerd op de volgende pijlers:

  • Secundaire preventie, dat wil zeggen vermindering van risicofactoren.
  • Drugs therapie
  • Micronutriënten therapie (vitale stoffen)
  • Verder therapie (verandering van levensstijl, etc.)

De behandelingsmodaliteit voor hyperlipoproteïnemie hangt af van het gemeten LDL-niveau en de risicofactoren die het individu heeft:

Risicogroep LDL-streefwaarde in mmol / l (mg / dl) LDL-waarde waarbij levensstijlveranderingen moeten worden aangebracht LDL-niveau waarop medicamenteuze behandeling moet worden gestart
10-jaars risico> 20% <2,6 (<100) 2,6 (≥ 100) ≥ 3.4 (≥ 130) optimaal van 2.6-3.3 (100-129)
10 jaar risico 10-20 <3,4 (<130) 3,4 (≥ 130) 3,4 (≥ 130)
10-jaars risico 10% <3,4 (<130) 3,4 (≥ 130) 4,1 (≥ 160)
0-2 risicofactoren <4,1 (<160) 4,1 (≥ 160) ≥ 4.9 (≥ 190) optimaal van 4.1-4.9 (160-189)

De risicogroepen zijn als volgt samengesteld:

Ten eerste het individu risicofactoren worden bij elkaar opgeteld, en als er meer dan twee risicofactoren aanwezig zijn, wordt een specifiek rekenpatroon gebruikt om de verschillende categorieën van 10-jaars risico op coronaire hart- ziekte - ziekte van de schepen leveren van de hart-.

Risicofactoren zijn:

  • Alcohol consumptie (vrouw:> 20 g / dag; man> 30 g / dag).
  • Tabaksconsumptie
  • hypertensie - hoge bloeddruk boven 140/90 mmHg of nemen antihypertensiva (medicatie voor hoge bloeddruk).
  • Laag HDL cholesterol - <1.0 mmol / l (<40 mg / dl).
  • Diabetes mellitus
  • Familiegeschiedenis positief voor vroege kransslagader hart- ziekte - ziekte van de schepen het hart leveren - bij mannelijke eerstegraads familieleden <55 jaar / bij vrouwelijke eerstegraads familieleden <65 jaar.
  • Leeftijd - mannen ≥ 45 jaar, vrouwen ≥ 55 jaar.
  • Obesitas (zwaarlijvigheid)
  • Gebrek aan lichaamsbeweging
  • Eetgewoontes
  • Verhoogde laboratoriumwaarden van
    • Lipoproteïne (a)
    • homocysteïne
    • Prothrombotische factoren - coagulatie
    • Pro-inflammatoire factoren - tekenen van ontsteking.
    • Nuchter glucose (bloedglucose; BG)

Verder het hoogst mogelijke HDL niveau is ook belangrijk voor de preventie van ernstige hart- en vaatziekten. Het moet> 1.0 mmol / l (> 46 mg / dl) zijn.

Triglycerideniveaus moeten binnen het volgende bereik liggen:

  • <1.7 mmol / l (<150 mg / dl).