Algemene maatregelen Aanpassing van bestaande onderliggende ziekten tot een optimaal niveau (zie “Drugstherapie”). Verhoog de fysieke activiteit tot 2.5-5 uur per week matige aërobe training of 1.25-2.5 uur per week intensieve aërobe training. Streef naar een normaal gewicht! Bepaling van BMI (body mass index, body mass index) of lichaamssamenstelling door middel van elektrische impedantie … Hypertriglyceridemie: therapie
Medische geschiedenis (ziektegeschiedenis) vormt een belangrijk onderdeel bij de diagnose van hyperlipoproteïnemie (hypertriglyceridemie). Familiegeschiedenis Komt dyslipidemie vaak voor in uw familie? Zijn er erfelijke ziekten in uw familie? Sociale geschiedenis Zijn er aanwijzingen voor psychosociale stress of spanning als gevolg van uw gezinssituatie? Huidige medische geschiedenis/systemische geschiedenis … Hypertriglyceridemie: medische geschiedenis
Endocriene, voedings- en stofwisselingsziekten (E00-E90). Obesitas (obesitas). Acromegalie – toename van de lichaamsuiteinde ledematen als gevolg van verhoogde aanwezigheid van groeihormoon na voltooiing van de groei. Ziekte van Cushing/syndroom van Cushing – ziekte waarbij een tumor in de ACTH-producerende cellen van de hypofyse te veel ACTH produceert, waardoor de … Hypertriglyceridemie: of iets anders? Differentiële diagnose
Voorzichtigheid is geboden De opname van verzadigde vetzuren, zoals in vlees en worst, en cholesterol, vooral in eieren en dierlijke producten zoals hersenen, lever en nieren, wordt verminderd. Bovendien wordt de opname van enkelvoudige suikers dextrose, lactose en fructose moet ook worden verminderd
De volgende zijn de belangrijkste ziekten of complicaties die kunnen worden veroorzaakt door hypertriglyceridemie: Ogen en oogaanhangsels (H00-H59). Visuele stoornissen Endocriene, voedings- en stofwisselingsziekten (E00-E90). Somatopause, prematuur – door afbraak van triglyceriden tot vrije vetzuren (FA) en glycerol → onderdrukking van de secretie van groeihormoon (synoniemen: somatotroop hormoon (STH), somatotropine) als … Hypertriglyceridemie: complicaties
In het kader van de micronutriëntengeneeskunde (vitale stoffen) worden de volgende vitale stoffen (micronutriënten) gebruikt ter preventie: Omega-3 vetzuur docosahexaeenzuur. Omega-3-vetzuur eicosapentaeenzuur Omega-6-vetzuur gamma-linoleenzuur Omega-6-vetzuur linolzuur Secundaire plantenstoffen daidzeïne, genisteïne en glyciteïne In de context van de geneeskunde met micronutriënten (vitale stoffen), de volgende essentiële … Hypertriglyceridemie: therapie met micronutriënten
Om hypertriglyceridemie te voorkomen, moet aandacht worden besteed aan het verminderen van individuele risicofactoren. Gedragsrisicofactoren Voeding Verhoogde inname van: Calorieën (als vet of snel gemetaboliseerde koolhydraten). Triglyceriden (neutrale vetten, voedingsvet) – dierlijke vetten. Transvetzuren (10-20 g/dag; bijv. gebak, frites, fastfoodproducten, kant-en-klaarmaaltijden, gefrituurd voedsel zoals frites, ontbijt … Hypertriglyceridemie: preventie
De volgende symptomen en klachten kunnen wijzen op hypertriglyceridemie: Eruptieve xanthomen (kleine geelwitte huidlaesies). Recidiverende pancreatitis (ontsteking van de pancreas) in de kindertijd*. Acute pancreatitis (wanneer de triglyceridenspiegels > 1,000 mg/dl zijn; symptomen in de bovenbuik met extreme pijn). Hepatospenomegalie/vergroting van lever en milt (anemie/anemie, trombocytopenie/gebrek aan bloedplaatjes)*. Vroege atherosclerose (arteriosclerose, verharding van de slagaders). … Hypertriglyceridemie: symptomen, klachten, tekenen
Therapie voor hyperlipoproteïnemie (hypertriglyceridemie) is gebaseerd op de volgende pijlers: Secundaire preventie, dat wil zeggen vermindering van risicofactoren. Medicamenteuze therapie Micronutriëntentherapie (vitale stoffen) Verdere therapie (levensstijlverandering, etc.) De behandelingsmodaliteit voor hyperlipoproteïnemie hangt af van het gemeten LDL-niveau en de risicofactoren die het individu heeft: Risicogroep LDL-streefwaarde in … Hypertriglyceridemie: behandeling
Hypertriglyceridemie verwijst naar een verhoogd triglyceridengehalte van het bloedserum. Natuurlijk voorkomende vetten bestaan voornamelijk uit triacylglycerolen, ook wel triglyceriden (TG) of neutrale vetten genoemd. Daarnaast zijn er kleine hoeveelheden mono- en diacylglycerolen. Triglyceriden dienen als energieopslag. De bijna 12 kg triglyceriden die een persoon met een normaal gewicht in vet opslaat … triglyceriden
Pathogenese (ziekteontwikkeling) Er zijn verschillende factoren die tot hypertriglyceridemie kunnen leiden: Genetische belasting (zie hieronder). Overmatige stress door levensstijl en voeding Ziekten Bijwerkingen van medicijnen Overmatig alcoholgebruik (> 30 g/dag) remt de oxidatie van vetzuren in de lever. Hierdoor worden meer vetten gesynthetiseerd (→ steatosis hepatis/leververvetting) en afgegeven, … Hypertriglyceridemie: oorzaken
Een uitgebreid klinisch onderzoek vormt de basis voor het selecteren van verdere diagnostische stappen: Algemeen lichamelijk onderzoek – inclusief bloeddruk, pols, lichaamsgewicht, lengte; verder: Keuring (bezichtiging). Huid, slijmvliezen en sclerae (wit deel van het oog) [xanthomen – kleine geelachtig witte huidlaesies]. Auscultatie (luisteren) van het hart [vroege atherosclerose (arteriosclerose, verharding van de slagaders) → … Hypertriglyceridemie: onderzoek
