Homeopathie
Naast de hormoonpreparatenkunnen op planten gebaseerde homeopathische middelen ook worden gebruikt voor cystetherapie. Deze homeopathische middelen bevatten meestal bijengif (apitoxine), wat vaak tot succes leidt. Het bijengif tast het membraan van de cyste aan en laat deze zo voorzichtig barsten.
Deze vorm van therapie heeft geen bijwerkingen en kan daarom worden aanbevolen. Vaak is het gebruik van monnikspeper (Agnus castus) wordt tegelijkertijd gebruikt. Monk's Pepper normaliseert de hormoonspiegel en heeft daarmee effect op progesteron, met name het hormoon corpus luteum, wat leidt tot een verkleining van de cyste. Als het prolactine is verhoogd, wordt de productie van prolactine geremd, terwijl als het prolactinespiegel te laag is, de productie van het hormoon wordt gestimuleerd. Als echter wordt vermoed dat de cyste niet goedaardig maar mogelijk kwaadaardig is, moet de conventionele geneeskunde opnieuw worden gebruikt.
Complicaties
In de regel komen complicaties bij cysten zeer zelden voor. Bij sommige patiënten kan de cyste echter barsten. Het barsten leidt tot ernstig pijn in de buik.
Een operatie wordt alleen overwogen als het barsten van een cyste een letsel heeft veroorzaakt bloed bloedvat en veroorzaakte inwendige bloedingen. Vooral als de bloed komt in de buikholte en is niet beperkt tot de binnenkant van de baarmoeder, dit kan snel gevaarlijk worden. Een andere complicatie kan een zogenaamde stengelrotatie van de cyste zijn.
De cyste draait eenmaal rond zijn eigen as. Door de steel te draaien, bloed schepen die de eierstokken or baarmoeder kan worden geperst. In dergelijke gevallen is een spoedoperatie essentieel om ervoor te zorgen dat de baarmoeder en eierstokken krijgen voldoende bloed en gaan niet dood.
Tekenen van verdraaien van de steel zijn vaak ernstig pijn in de buikeen verhoogde pols, misselijkheid tot braken en zweten. Bij het onderzoek van een cyste moet ook worden opgehelderd of de cyste een goedaardige of kwaadaardige massa is. De goedaardige cysten die gewoonlijk worden gediagnosticeerd, manifesteren zich als vrij klein en regelmatig gevormd in tegenstelling tot de kwaadaardige cysten.
Als een kwaadaardige cyste wordt vermoed, wordt de cyste operatief volledig verwijderd en wordt het materiaal microscopisch onderzocht op maligniteit. De kans op een kwaadaardige cyste neemt toe met de leeftijd en is vooral hoog na de leeftijd van 40 jaar. Voordat een operatie wordt overwogen, probeert de gynaecoloog de cyste eerst te behandelen met hormoonpreparaten.
Als deze therapie niet werkt en de cyste steeds meer symptomen veroorzaakt, wordt een operatie overwogen. Als cysten optreden in de postmenopauze, dwz erna de menopauzebesluiten gynaecologen vaker te opereren dan bij jonge vrouwen, omdat de kans op kwaadaardige degeneratie groter is. In het geval van een cyste moet er altijd rekening mee worden gehouden dat cysten de neiging hebben om te degenereren en daarom altijd nauwlettend moeten worden gecontroleerd.
Als er enige twijfel bestaat over de goedaardigheid van de cyste, moet de cyste om veiligheidsredenen altijd worden verwijderd. Als een patiënt vaak wordt geplaagd door symptomatische cysten, kan verwijdering van de gehele baarmoeder (hysterectomie) worden overwogen. Tegenwoordig kunnen de meeste cysten worden verwijderd door een zogenaamde laparoscopie (laparoscopie) met behulp van een “kijkgattechniek”, waardoor niet de gehele buikwand geopend hoeft te worden en een beter cosmetisch resultaat wordt bereikt.
De chirurg dringt de buik binnen via een kleine incisie onder de navel. Om te voorkomen dat potentieel kwaadaardige cellen tijdens het verwijderen van de cyste in de buik worden gedragen, wordt de cyste vóór verwijdering in een kleine, scheurvaste zak geplaatst, zodat de hele cyste uit de buik kan worden verwijderd. Tijdens de operatie worden monsters van de cyste onderworpen aan histologisch onderzoek (microscopisch weefselonderzoek) om er zeker van te zijn dat de cyste geen kwaadaardig carcinoom is. Als het inderdaad een carcinoom is, moet de operatie worden uitgevoerd volgens oncologische criteria.
De verwijdering moet radicaler zijn, meestal met een buikopening om ervoor te zorgen dat al het kwaadaardige weefsel wordt verwijderd. De methode, die meestal endoscopisch / laparascopisch is, geeft echter een beter cosmetisch resultaat door de kleine littekens en veroorzaakt minder pijn en stress voor de patiënt, zodat de patiënt sneller uit het ziekenhuis kan worden ontslagen. Na de operatie is een hormonale postoperatieve behandeling enige tijd nodig om herhaling van cysten te voorkomen. Onderzoek heeft aangetoond dat vrouwen bij wie een cyste operatief is verwijderd, de neiging hebben om binnen een paar maanden na de operatie weer cysten te ontwikkelen. Daarom is een zogenaamde gecombineerde endoscopisch-endocrinologische behandeling nodig, dwz postoperatieve hormonale nabehandeling.
