Verhoogd bloed druk is over het algemeen asymptomatisch, dat wil zeggen zonder symptomen, en de patiënt heeft geen klachten. Soms klagen patiënten over een ochtend hoofdpijn-bij voorkeur occipitaal (“naar de achterkant van de hoofd“) -Die verdwijnt direct na het opstaan. Bij hypertensie (hoge bloeddruk) kunnen de volgende niet-specifieke klachten optreden:
- Duizeligheid
- Hoofdpijn
- Nervositeit
- Visuele stoornissen
- Tinnitus (oorsuizen)
- Epistaxis (neusbloedingen)
- Hartkloppingen
- Zweten
- Dyspneu in rust (kortademigheid in rust)
- Angstgevoelens, angina borstspier (“borst beklemming ”; plotseling pijn in de hart- Gebied).
- Krampen, verlammingsverschijnselen
- Misselijkheid (misselijkheid)
- Braken
De volgende symptomen en klachten kunnen duiden op hypertensie:
Symptomen van milde tot matige hypertensie
- Duizeligheid / flauwvallen
- Hartkloppingen (hartkloppingen)
- Gemakkelijke vermoeidheid
- Impotentie
- Nervositeit
- Oorsuizen
- Epistaxis (bloedneus)
- Hematurie (bloed in de urine)
- Zweten
- Misselijkheid (misselijkheid)
- Braken
Symptomen die voornamelijk voorkomen bij ernstige hypertensie of langdurig beloop met orgaanschade:
- Hoofdpijn (komen voornamelijk voor in de ochtend).
- Visuele stoornissen
- Dyspnoe (kortademigheid)
- Angina pectoris (beklemming op de borst, hartpijn)
- Krampen, verlammingsverschijnselen
- Nocturie - 's nachts plassen
- Oligurie - verminderde hoeveelheid urine.
- Polyurie - verhoogde hoeveelheid urine
Poliklinische versus intramurale behandeling voor hypertensieve crises zonder symptomen (hypertensieve urgentie / gevaar)
Onderzoeksreden: retrospectieve analyse van gegevens van zes maanden van bijna 60,000 patiënten met hypertensieve urgentie. MACE (ernstige ongunstige cardiovasculaire gebeurtenis; incidentie van gecombineerde klinische eindpunten hartdood, myocardinfarct (hart- aanval) [Q-golf en niet-Q-golf]) cijfers toonden aan dat initiële ziekenhuiszorg niet geassocieerd was met een beter resultaat vergeleken met poliklinische patiënten met identieke risicoprofielen die alleen ambulante zorg ontvingen: MACE-cijfers waren niet significant verschillend: in de eerste 7 dagen (0 vs. 2), tussen dag 8 en 30 (0 vs. 2), en in de eerste zes maanden (8 vs. 4).
Hypertensieve crisis
| Hypertensieve crisis | > 180/120 mmHg |
| Hypertensieve noodsituatie | > 230/120 m mHg of een verhoogde waarde met levensbedreigende orgaanschade |
| Kwaadaardige hypertensie | diastolische bloed druk> 120 mmHg *. |
* Met afgeschaft dag-nachtritme, hypertensieve retinopathie (bloed drukgerelateerde netvliesziekte) en ontwikkeling van nierinsufficiëntie (nier zwakheid).
Mogelijke symptomen:
- Misselijkheid (misselijkheid)/braken.
- Cephalgia (hoofdpijn)
- Vertigo (duizeligheid)
- kortademigheid
- Thoracaal ongemak (als een teken van myocardischemie /angina borstspier (borst beklemming, hart- pijn) Of aortadissectie/ acute splitsing (dissectie) van de wandlagen van de aorta (main slagader)).
- Neurologische symptomen (agitatie / zieke agitatie waarbij er sprake is van gewelddadige en overhaaste bewegingen van de patiënt, vertroebeling van het bewustzijn, visuele stoornissen, enz.).
De volgende acute levensbedreigende situatie kan zich ontwikkelen: hypertensieve encefalopathie (verhoging van de intracraniale druk (intracraniale druk) met opeenvolgende intracraniële drukverschijnselen), longoedeem (accumulatie van water in de longen) Of aortadissectie.
