Hoe kan een vasectomie worden teruggedraaid?

Introductie

Een vasectomie is het snijden van beide zaadleider bij de man testikels, die meestal wordt uitgevoerd wanneer de gezinsplanning is voltooid. Deze procedure kan echter ook worden omgekeerd. In sommige gevallen is een verandering van partner met een hernieuwd verlangen om kinderen te krijgen de oorzaak, soms is het gevoel niet langer "krachtig" te zijn voor de man moeilijk te verdragen. Daarom wordt een uroloog geraadpleegd om de vruchtbaarheid te herstellen. Deze procedure wordt vasovasostomie of refertilisatie genoemd, dwz het samenvoegen van beide afgesneden uiteinden van de zaadleider.

Wanneer is repatriëring mogelijk?

Potentieel is een vasovasostomie altijd mogelijk. Er zijn echter factoren die het succes van de procedure kunnen beperken. In principe geldt dat hoe langer de vasectomie is uitgevoerd, hoe moeilijker het is om terug te keren.

Na enkele jaren is de ongebruikte zaadleider litteken en zijn ze niet meer continu. Vanwege de achterstand van sperma, drukgerelateerde littekens kunnen zich ook vormen in de tubuli van de bijbal zelf. Bij vasovasostomie wordt de doorgankelijkheid gecontroleerd.

Indien dit niet meer het geval is kan er ook een verbinding gemaakt worden tussen het uiteinde van het zaadkanaal bij het lichaam en een kanaal van de bijbal zelf (zogenaamde tubulovasostomie). Deze procedure is echter veel complexer en wordt meestal alleen uitgevoerd door gespecialiseerde chirurgen. Een ander criterium om te bepalen of de vruchtbaarheid kan worden hersteld, is de grootte van het stuk zaadleider dat tijdens de oorspronkelijke vasectomie is verwijderd. Als de uiteinden van de zaadleider te ver uit elkaar liggen, is een vasovasostomie ook moeilijker.

Voorbereiding

Een vasovasostomie vereist geen speciale voorbereiding. In een eerste consult tussen patiënt en uroloog dient de achtergrond van de geplande operatie te worden besproken. Even belangrijk is een uitgebreide uitleg van de procedure en de risico's en kansen op succes. Omdat refertilisatie, in tegenstelling tot vasectomie, vaak onder wordt uitgevoerd narcoseis een informatief gesprek met de anesthesist ook nodig om eventuele risico's te verhelderen.