Baarmoederhalskanker: onderzoek

Een uitgebreid klinisch onderzoek is de basis voor het selecteren van verdere diagnostische stappen:

  • Algemeen lichamelijk onderzoek - inclusief bloeddruk, pols, lichaamsgewicht, lengte; verder:
    • Inspectie (bezichtiging) van de huid, slijmvliezen, buikwand en inguinale regio (liesstreek).
  • Gynaecologisch onderzoek
    • Inspectie
      • Vulva (externe, primaire vrouwelijke geslachtsorganen).
      • Vagina (vaginaal) [enscenering T2a: tumorinfiltratie voorbij de baarmoeder, vagina (bovenste 2/3); zonder infiltratie van parametria]
      • hals uteri (cervix), of portio (cervix; overgang van cervix uteri naar vagina (vagina)) [Fluor genitalis (afscheiding), vaak vlees-water gekleurd; contactbloeding (bloeding, bijvoorbeeld na geslachtsgemeenschap); bloeden ex utero, meestal metrorragie, dwz bloeden buiten de werkelijke menstruatie​ dit is meestal langer en vaker, een regelmatige cyclus is niet herkenbaar], een uitstrijkje maken (voor vroege detectie van baarmoederhalskanker​ bij zichtbare tumor een monster nemen biopsie (Weefselmonster).
    • Palpatie (bimanueel; palpatie met beide handen) van de interne geslachtsorganen.
      • Cervix uteri (cervix) [indien nodig, opgezwollen baarmoederhals vanwege tumorverlenging]:
        • T1b: tumor macroscopisch zichtbaar, beperkt tot hals baarmoeder.
        • T1b1: Tumorverlenging max. 4 cm.
        • T1b2: tumorverlenging> 4 cm
      • Baarmoeder (baarmoeder) [Normaal: anteflexed / anterieur gehoekt, normale grootte, geen gevoeligheid; T1: tumor beperkt tot baarmoeder]
      • Adnexa (aanhangsels van de baarmoeder, dwz de eierstok en de baarmoeder). [Normaal: gratis]
      • Parametria (bekkenbindweefsel voor de baarmoederhals naar de urineblaas en aan beide zijden naar de laterale bekkenwand) [Normaal: vrij; tumorinfiltratie in de parametria, indien aanwezig: T2b: tumorinfiltratie voorbij uterus, vagina (bovenste 2/3), parametria]
      • Bekkenwanden [Normaal: gratis; indien van toepassing, T3b: tumor verspreidt zich naar de bekkenwand of veroorzaakt hydronefrose / domme nier; indien van toepassing, lymfekliermetastasen in bekken- en / of para-aortale lymfeklieren]
      • Douglas ruimte (zakachtige uitstulping van de buikvlies (buikwand) tussen de rectum (rectum) posterieur en baarmoeder (baarmoeder) anterieur) [Normaal: gratis].
  • Gezondheid check (als aanvullende vervolgmaatregel).

Vierkante haakjes [] geven mogelijke pathologische (pathologische) fysieke bevindingen aan.