Sportgeneeskunde In ieder geval moet lichamelijke activiteit onderdeel uitmaken van het behandelplan. Duurtraining (cardiotraining). Opstellen van een fitness- of trainingsplan met passende sportdisciplines op basis van een medische check (gezondheidscheck of sporterscheck). Uitgebreide informatie over sportgeneeskunde ontvangt u van ons. Psychotherapie De belangrijkste pijler van … Sociale fobie: therapie
De volgende symptomen en klachten kunnen duiden op sociale fobie: Angst voor andere mensen met toegenomen vermijdingsgedrag. Gevoelens van minderwaardigheid (laag zelfbeeld). Vegetatieve aandoeningen zoals hartkloppingen, tremoren, blozen, misselijkheid, diarree.
Pathogenese (ontwikkeling van de ziekte) Personen met een sociale fobie vertonen vaak psychosociale stressoren. Dit zijn vaak overbescherming en isolatie van het gezin, evenals een positieve familiegeschiedenis voor de aanwezigheid van psychische stoornissen zoals angststoornissen of depressie. Etiologie (oorzaken) Biografische oorzaken Angstige, introverte persoonlijkheidsstructuur. Frequente vernederingen, overtredingen in de anamnese.
De medische geschiedenis (ziektegeschiedenis) vormt een belangrijk onderdeel bij de diagnose van sociale fobie. Familiegeschiedenis Zijn er regelmatig psychische problemen in uw familie? Sociale geschiedenis Wat is uw beroep? Zijn er aanwijzingen voor psychosociale stress of spanning als gevolg van uw gezinssituatie? Actuele anamnese/systemische voorgeschiedenis (somatische en psychische klachten) (aangepast … Sociale fobie: medische geschiedenis
Endocriene, voedings- en stofwisselingsziekten (E00-E90). Hyperthyreoïdie (overactieve schildklier). Cardiovasculair systeem (I00-I99) Hart- en vaatziekten, niet gespecificeerd. Psyche – zenuwstelsel (F00-F99; G00-G99). Depressie Organische angststoornissen Persoonlijkheidsstoornis Primaire angststoornissen zoals agorafobie (claustrofobie). Psychische angststoornissen Verslavende stoornissen, in het bijzonder alcoholafhankelijkheid. Andere aandoeningen die kunnen worden verward met sociale fobie: verlegenheid
Hieronder volgen de belangrijkste ziekten of complicaties waaraan sociale fobieën kunnen bijdragen: Factoren die de gezondheidstoestand beïnvloeden en leiden tot zorggebruik (Z00-Z99). Zelfmoord (zelfmoord) Psyche – zenuwstelsel (F00-F99; G00-G99) Andere angststoornissen Depressie Eetstoornissen Sociale terugtrekking tot eenzaamheid Verslavingen Symptomen en abnormale klinische en laboratorium … Sociale fobie: complicaties
Een uitgebreid klinisch onderzoek vormt de basis voor het selecteren van verdere diagnostische stappen: Algemeen lichamelijk onderzoek – inclusief bloeddruk, pols, lichaamsgewicht, lengte; verder: Keuring (bezichtiging). Huid en slijmvliezen [tremor (rillingen), blozen]. Inspectie en palpatie (palpatie) van de schildklier [vanwege differentiële diagnose: hyperthyreoïdie (hyperthyreoïdie)]. Auscultatie (luisteren) van het hart [hartkloppingen]. Auscultatie van de … Sociale fobie: onderzoek
Laboratoriumparameters van de eerste orde - verplichte laboratoriumtests. Klein bloedbeeld Differentiaal bloedbeeld TSH (schildklierstimulerend hormoon) om de schildklierfunctie te bepalen. Nuchter glucose (bloedglucosespiegels)
Therapiedoel Verbetering van de symptomatologie Aanbevelingen voor therapie Indien nodig antidepressiva: Selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's): paroxetine, escitalopram, sertraline. Selectieve serotonine-noradrenalineheropnameremmers (SSNRI): venlafaxine. Monoamineoxidaseremmers: moclobemide Indien nodig, korte termijn, dwz 2-4 weken (vanwege Risico op afhankelijkheid): lorazepam, temazepam (benzodiazepines). Het gebruik van medicatie kan alleen bevredigende therapeutische resultaten opleveren bij gelijktijdige … Sociale fobie: medicamenteuze therapie
Optionele diagnostiek van medische hulpmiddelen - afhankelijk van de resultaten van de anamnese, lichamelijk onderzoek, laboratoriumdiagnostiek en verplichte diagnostiek van medische hulpmiddelen - voor differentiële diagnostische verduidelijking in het geval van klinische indicaties Elektrocardiogram (ECG) - voor vermoedelijke structurele hartziekte. Elektro-encefalografie (EEG) - als er hersenveranderingen worden vermoed.
