De tandheelkundige anamnese (medische geschiedenis) vormt een belangrijk onderdeel in het medisch diagnostisch proces. Familiegeschiedenis Zijn er in uw familie veel voorkomende ziekten van de tanden of kaken? Sociale geschiedenis Zijn er aanwijzingen voor psychosociale stress of spanning als gevolg van uw gezinssituatie? Actuele anamnese/systemische voorgeschiedenis (somatische en psychische klachten). … Cariës: medische geschiedenis
Ziekten of veranderingen Afzettingen op de tanden, bijv. tandsteen. Niet-carieuze gebitsafwijkingen: Slijtage (verlies van tandstructuur als gevolg van slijtage door vreemde lichamen). Attritie (slijtage door contact met aangrenzende of antagonistische tandoppervlakken). Erfelijke ontwikkelingsstoornissen (tandharde weefsels niet goed gevormd, afwijkingen in aantal en vorm van tanden). Wigvormig defect (waarschijnlijk veroorzaakt door verkeerde … Cariës: of iets anders? Differentiële diagnose
Cariës kan verschillende lokale gevolgen hebben die verband houden met de mond, evenals systemische gevolgen die verband houden met andere lichaamssystemen: Cardiovasculair systeem (I00-I99). Atherosclerose (arteriosclerose, verharding van de slagaders) – kinderen met cariës en/of parodontitis (ziekte van het parodontium) op ongeveer 8-jarige leeftijd hadden een hogere dikte van de intima-media bij jongere … Cariës: complicaties
Classificatie door ICD-10 code 2013: K02.- Tandcariës K02.0 Cariës beperkt tot het glazuur van de tand Incl: Ondoorzichtige vlekken, witte vlekken, [Aanvankelijke cariës.] K02.1 Cariës van het dentine (dentine). K02.2 Cariës van het cement K02.3 Cariësmerk K02.4 Odontoclasia Incl: Infantiele melanodontie, melanodontoclasia. Excl : interne en externe resorptie (K03.3). K02.5 Cariës met blootliggende … Cariës: classificatie
Het lichamelijk onderzoek wordt gebruikt om de medische bevindingen vast te stellen. Extraoraal onderzoek Zachte weefsels en spieren Botten Lymfeklieren Zenuwen en zenuwuitgangen Intraoraal onderzoek Gehele mondholte Mondslijmvlies Mondbodem Wangslijmvlies Tong Speekselstroom Halitose Tandheelkundige bevindingen (inspectie en sonderen indien nodig, eventueel met vergrotingshulpmiddel). Systematisch onderzoek … Cariës: onderzoek
Cariës wordt gediagnosticeerd op basis van de medische geschiedenis van de patiënt en tandheelkundig onderzoek. In sommige gevallen is een kweek (kweek) van de bacteriën die aanwezig zijn in het speeksel van de patiënt nuttig om het risico op cariës te bepalen. Er zijn ook laboratoriumtests beschikbaar om leidende bacteriën voor parodontitis (parodontitis) te identificeren.
Meestal worden röntgenfoto's, zogenaamde bitewing-röntgenfoto's of tandheelkundige filmröntgenfoto's van individuele tanden gemaakt om interdentale cariës (cariës tussen de tanden) te diagnosticeren. Bijtvleugeltechnieken kunnen worden gebruikt om cariës te classificeren: D0 – geen cariës D1 – radiolucentie in de buitenste helft van het glazuur. D2 – radiolucentie tot aan de binnenste helft van het glazuur. … Cariës: diagnostische tests
In het kader van de geneeskunde met micronutriënten (vitale stoffen) worden de volgende vitale stoffen (micronutriënten) gebruikt voor preventie (preventie) en ondersteunende therapie: Probotica Fluoride De bovenstaande aanbeveling voor vitale stoffen (micronutriënten) is tot stand gekomen met hulp van medische experts. Alle beweringen worden ondersteund door wetenschappelijke studies met een hoge mate van bewijs. Voor een therapieadvies alleen klinische … Cariës: micronutriënten-therapie
Preventie en profylaxe omvatten de beoordeling van het individuele cariësrisico. Hiervoor wordt gebruik gemaakt van eerder verzamelde gegevens uit de medische voorgeschiedenis en bevindingen: Anamnese Bevindingen Parodontale aandoeningen (ziekten van het parodontium). Röntgenbevindingen Mondhygiëne en tandplakindex Eerdere cariëservaring Sociale omgeving Speeksel en micro-organismen Voedingsgegevens Op basis van deze gegevens wordt een geïndividualiseerd preventieplan … Cariës: preventie
Cariës kan voorkomen in verschillende delen van de tand: Occlusale cariës, pitting en fissuur cariës, gladde oppervlakte cariës, interdentale cariës (tussen de tanden), cervicale cariës, wortelcariës. De volgende symptomen en klachten kunnen wijzen op cariës: Witte, kalkachtige verandering op het tandoppervlak (vroege, beginnende, initiële carieuze laesie). Bruinachtige verandering (reeds geavanceerde demineralisatie). Cavitatie (“gat in de … Cariës: symptomen, klachten, tekenen
Pathogenese (ziekteontwikkeling) Tandcariës is een multifactoriële ziekte. Pas wanneer de drie belangrijkste factoren samenkomen, kan tandcariës zich daadwerkelijk ontwikkelen. De drie belangrijkste factoren zijn: 1. de gastheer: in dit geval betekent dit voornamelijk de menselijke mondholte en zijn respectieve kenmerken, bijv. Tandmorfologie Tandpositie Chemische samenstelling van de tandhard … Cariës: oorzaken
Algemene maatregelen Maatregelen voor mondhygiëne Toepassing van fluoridehoudende cariostatische middelen Nicotinebeperking (afzien van tabaksgebruik). Beperkt alcoholgebruik (mannen: max. 25 g alcohol per dag; vrouwen: max. 12 g alcohol per dag). Herziening van permanente medicatie vanwegemogelijk effect op de bestaande ziekte. Vermijden van psychosociale stress: Angst Stress Conventionele therapiemethoden Fissuur … Cariës: therapie
