Galblaaskanker: chirurgische therapie

1e orde cholecystectomie (verwijdering van de galblaas) is alleen voldoende voor een tumor die zich beperkt tot de galblaaswand zonder metastase. Gevorderde stadia moeten zorgvuldig worden beoordeeld op resectabiliteit. Neoadjuvante chemotherapie (NACT; om tumormassa te verminderen vóór geplande operatie) kan worden overwogen. Bij inoperabele tumoren kunnen palliatieve maatregelen (va stents in de galwegen) verlichting bieden. Verdere opmerkingen Voor … Galblaaskanker: chirurgische therapie

Galblaaskanker: preventie

Om galblaaskanker (galblaaskanker) te voorkomen, moet aandacht worden besteed aan het verminderen van individuele risicofactoren. Gedragsrisicofactoren Dieet Zoete dranken: ≥ 400 ml frisdrank – 2-voudig risico (aangepast voor leeftijd en geslacht). Suikerconsumptie - versus het kwartiel met de laagste inname (gemiddeld 20.2 g per dag), het risico was 2.0-, 2.2- en 2.6-voudig verhoogd in kwartielen … Galblaaskanker: preventie

Galblaaskanker: of iets anders? Differentiële diagnose

Lever, galblaas en galwegen-pancreas (pancreas) (K70-K77; K80-K87). Cholelithiasis (galsteenziekte). Cholecystitis (galblaasontsteking) Neoplasmata – tumorziekten (C00-D48) Cholangiocellulair carcinoom (CCC, cholangiocarcinoom, galwegcarcinoom, galwegkanker): Klatskin-tumor: in dit geval bevindt de tumor zich in het gebied van de galwegen die uitgaan rechtstreeks uit de lever (cholangiocellulair carcinoom); het meest … Galblaaskanker: of iets anders? Differentiële diagnose

Galblaaskanker: complicaties

De volgende zijn de belangrijkste ziekten of complicaties die kunnen worden veroorzaakt door galblaascarcinoom (galblaaskanker): Neoplasmata - Tumoraandoeningen (C00-D48). Gemetastaseerde tumor, niet gespecificeerd.

Galblaaskanker: classificatie

TNM-classificatie van galblaascarcinoom. TNMX Primaire tumor niet beoordeelbaar Lymfeklieren niet beoordeelbaar Metastasen op afstand niet beoordeelbaar 0 Geen bewijs van tumor Lymfeklieren niet aangetast Geen metastasen op afstand Tis Tumor in situ (carcinoma in situ) 1 Infiltratie (penetratie) van lamina propria/dunne laag bindweefsel gelegen net onder een epitheel … Galblaaskanker: classificatie

Galblaaskanker: onderzoek

Een uitgebreid klinisch onderzoek vormt de basis voor het selecteren van verdere diagnostische stappen: Algemeen lichamelijk onderzoek – inclusief bloeddruk, pols, lichaamsgewicht, lengte; verder: Keuring (bezichtiging). Huid, slijmvliezen en sclerae (wit deel van het oog) [occlusieve geelzucht* ?/ geelzucht als gevolg van galwegobstructie als gevolg van een drainageobstructie]. Buik (buik) Vorm van de buik? … Galblaaskanker: onderzoek

Galblaaskanker: test en diagnose

Laboratoriumparameters van de eerste orde - verplichte laboratoriumtests. Gamma-glutamyltransferase (gamma-GT, GGT). Alkalische fosfatase (AP) Tumormarker CA 1-19 [cholangiocarcinoom (CA 9-19 is verhoogd in 9-55% van de gevallen)]

Galblaaskanker: medicamenteuze therapie

Therapeutische doelen Pijnverlichting Palliatieve (palliatieve behandeling) Therapieaanbevelingen Als de tumorgroei beperkt is tot de galblaas of galwegen en aangrenzend leverweefsel, kan een operatie mogelijk zijn (zie “Chirurgische therapie” hieronder). In gevorderde stadia is palliatieve chemotherapie de therapie van keuze: combinatietherapie van de chemotherapeutica gemcitabine en cisplatine. In individuele gevallen kan radiotherapie … Galblaaskanker: medicamenteuze therapie

Galblaaskanker: diagnostische tests

Verplichte diagnostiek van medische hulpmiddelen. Abdominale echografie (echografie van buikorganen) [veilige detectie van cholestase (galwegobstructie) als de meest voorkomende complicatie van galtumoren] Esophago-gastro-duodenoscopie (ÖGD; reflectie van slokdarm, maag en twaalfvingerige darm). Endosonografie (endoscopische echografie (EUS); echografisch onderzoek van binnenuit, dwz de ultrageluidsonde wordt in direct contact gebracht met het binnenoppervlak … Galblaaskanker: diagnostische tests

Galblaaskanker: medische geschiedenis

Medische geschiedenis (ziektegeschiedenis) is een belangrijk onderdeel bij de diagnose van galblaascarcinoom (galblaaskanker). Familiegeschiedenis Zijn er veel voorkomende ziekten in uw familie? Sociale anamnese Actuele medische voorgeschiedenis/systemische voorgeschiedenis (somatische en psychische klachten). Welke veranderingen heb je opgemerkt? Heeft u verkleuring van de huid/ogen opgemerkt? Heb je … Galblaaskanker: medische geschiedenis

Galblaaskanker: symptomen, klachten, tekenen

Galblaascarcinoom wordt vaak ontdekt als een bijkomstige bevinding na cholecystectomie (verwijdering van de galblaas) (ongeveer 1% van de gevallen). De volgende symptomen en klachten kunnen wijzen op een gevorderd galblaascarcinoom (galblaaskanker): Late symptomen Voelbare zwelling in het galblaasgebied. Occlusieve icterus - geelverkleuring van de huid en ogen als gevolg van obstructie van de galwegen. Drukkende pijn… Galblaaskanker: symptomen, klachten, tekenen

Galblaaskanker: oorzaken

Pathogenese (ziekteontwikkeling) Galblaascarcinoom ontwikkelt zich op de bodem van de dysplasie-carcinoomsequentie. Etiologie (Oorzaken) Biografische oorzaken Anatomische varianten – pancreaticobiliaire malunions (PBM; aangeboren afwijkingen waarbij de pancreas/pancreaticobiliaire en galwegen anatomisch samenkomen buiten de duodenumwand/twaalfvingerige darm). Geslacht - mannen tot vrouwen is 1: 2-3. [vanwege het vaker voorkomen van galstenen bij vrouwen]. Gedragsmatig … Galblaaskanker: oorzaken