Medische geschiedenis (ziektegeschiedenis) vormt een belangrijk onderdeel bij de diagnose van vrouwelijke libidostoornissen. Familiegeschiedenis Sociale geschiedenis Wat is uw beroep? Zijn er aanwijzingen voor psychosociale stress of spanning als gevolg van uw gezinssituatie? Lijdt u aan een psychisch conflict? Heeft u contactstoornissen? Heb je veel last... Libidostoornissen bij vrouwen: medische geschiedenis
Endocriene, voedings- en stofwisselingsziekten (E00-E90). Acromegalie (gigantische groei) Diabetes mellitus (diabetes) Lipidemetabolismestoornissen zoals hypercholesterolemie of hypertriglyceridemie. Hyperprolactinemie (verhoogde serumprolactinespiegels). Hyperthyreoïdie (hyperthyreoïdie) Hypogonadisme - gonadale hypofunctie (hier: eierstokken; eierstokken) met als gevolg androgeentekort (gebrek aan mannelijk geslachtshormoon). Hypothyreoïdie (traag werkende schildklier). Ziekte van Addison (primaire bijnierschorsinsufficiëntie). Ziekte van Graves - … Libidostoornissen bij vrouwen: of iets anders? Differentiële diagnose
Hieronder volgen de belangrijkste ziekten of complicaties die kunnen worden veroorzaakt door libidostoornissen bij vrouwen: Psyche – Zenuwstelsel (F00-F99; G00-G99). Depressie Erectiestoornissen (ED; erectiestoornissen). Urogenitaal systeem (nieren, urinewegen-genitale organen) (N00-N99). Vaginale droogheid - wat kan leiden tot colpitiden (vaginale infecties) of vaginisme (vaginale krampen). Verder sociaal isolement
Een uitgebreid klinisch onderzoek vormt de basis voor het selecteren van verdere diagnostische stappen: Algemeen lichamelijk onderzoek – inclusief bloeddruk, pols, lichaamsgewicht, lengte; verder: Keuring (bezichtiging). Huid en slijmvliezen Buikwand en liesstreek (liesstreek). Inspectie en palpatie (palpatie) van de schildklier. Gynaecologisch onderzoek Inspectie Vulva (uitwendige, primaire vrouwelijke geslachtsorganen). vagina … Libidostoornissen bij de vrouw: onderzoek
Libidostoornis wordt meestal gediagnosticeerd op basis van anamnese en lichamelijk onderzoek. Laboratoriumparameters van de 1e orde – verplichte laboratoriumtests. Klein bloedbeeld Testosteron (mannelijk geslachtshormoon) [Opmerking: androgeenserumconcentraties correleren niet met de uitdrukking van libidostoornis]. DHEA-S (dehydroepiandrosteronsulfaat). FSH, estradiol – voor zover nog niet in de menopauze. … Libidostoornissen bij de vrouw: test en diagnose
Therapeutisch doel Herstel van het libido Therapieaanbevelingen Onderliggende ziekten of bekende oorzaken (risicofactoren) dienen met voorrang dienovereenkomstig te worden behandeld. De volgende middelen kunnen worden gebruikt: Voor zover meerdere malen subnormale testosteronserumspiegels zijn aangetoond, is substitutietherapie met DHEA (dehydroepiandrosteron) geïndiceerd. In postmenopauze, om deze redenen, DHEA-behandeling* (orale … Libidostoornissen bij de vrouw: medicamenteuze therapie
Libidostoornissen worden gediagnosticeerd op basis van anamnese en lichamelijk onderzoek.
Om vrouwelijke libidostoornissen te voorkomen, moet aandacht worden besteed aan het verminderen van individuele risicofactoren. Gedragsrisicofactoren Gebruik van stimulerende middelen Alcohol Psychosociale situatie Partnerschapsproblemen Psychische conflicten Contactstoornissen Angst voor pijn tijdens geslachtsgemeenschap Geestelijk trauma zoals misbruik Stress Seksuele neigingen die afwijken van de norm Verminderde interesse in seksualiteit Medicatie Amfetaminen (orgastische stoornis) … Libidostoornissen bij de vrouw: preventie
Libidostoornissen worden gekenmerkt door een gebrek aan of toename van seksuele drift. Waarschuwingssignalen (rode vlaggen) van libidoverlies Medische geschiedenis: Alcoholafhankelijkheid Partnerschapsproblemen Indicaties of symptomen van depressie
Pathogenese (ontwikkeling van ziekte) Men denkt dat het dopaminerge systeem (dopamine) een stimulerend effect heeft op de zin in seks. Remmende (remmende) effecten worden toegeschreven aan het serotoninemetabolisme. Somatische factoren worden onderscheiden van psychologische en sociale factoren die een rol spelen bij libidostoornissen. Vaak is er een combinatie van verschillende factoren zoals hormonale stoornissen en psychische … Libidostoornissen bij de vrouw: oorzaken
Algemene maatregelen Beperkt alcoholgebruik (max. 12 g alcohol per dag). Streef naar een normaal gewicht! Bepaling van BMI (body mass index, body mass index) of lichaamssamenstelling met behulp van elektrische impedantie-analyse. BMI ≥ 25 → deelname aan een medisch begeleid afslankprogramma. Onder de BMI-ondergrens vallen (vanaf 45: 22; vanaf … Libidostoornissen bij de vrouw: therapie
