Bij de behandeling van COPDspeelt fysiotherapie een zeer belangrijke rol naast medicamenteuze behandeling. Speciaal opgeleide fysiotherapeuten proberen met verschillende behandelmethoden de ademhalingsspieren van de patiënt te versterken, hoestaanvallen te verlichten en vast bronchiaal slijm te mobiliseren. Dit moet de werking van de medicatie optimaliseren en de patiënt helpen om beter met de ziekte om te gaan om in geval van nood gerichte maatregelen te kunnen nemen. De fysiotherapie voor COPD geeft de patiënten dus een beetje onafhankelijkheid terug om ondanks COPD het hoofd te bieden aan het dagelijkse leven.
Symptomen
COPD (Chronische obstructieve longziekte) heeft verschillende significante symptomen. Over het algemeen zijn dit kortademigheid, chronisch hoesten en sputum. Veel patiënten verwarren de eerste COPD-symptomen met een roker hoesten (veel COPD-patiënten zijn rokers).
Ademloosheid treedt in eerste instantie alleen op bij inspanning, maar naarmate de ziekte vordert, treedt deze ook op in rust. De hoesten is zeer persistent en verergert in de loop van de tijd, waarbij het sputum steeds stroperiger wordt en het moeilijker wordt om op te hoesten. In de loop van de ziekte kunnen ook andere organen worden aangetast, een voorbeeld hiervan is de vergroting van de rechterhelft hart- (cor pulmonale), een fascia thorax waarin de borst is vervormd in de vorm van een ton, of veranderingen in vingers en nagels (vlegelvingers en horlogeglasnagels).
Stadia naar goud
Om een uniforme behandeling te bieden voor alle patiënten die aan COPD lijden, heeft het Global Initiative for Chronic Obstructive Long Ziekten (GOUD) hebben COPD ingedeeld in graden van ernst, die worden bepaald door een procedure in twee fasen. In de eerste stap, long functie wordt gemeten op basis van de maximale uitademingssnelheid. Hierbij wordt onderscheid gemaakt tussen: GOUD 1 = meer dan 80% van de streefwaarde GOLD 2 = 50-79% van de streefwaarde GOLD 3 = 30-49% van de streefwaarde GOLD 4 = minder dan 30% van de streefwaarde waarde In de tweede stap wordt de frequentie en ernst van symptomen (op basis van de zogenaamde CAT-score) van terugvallen in de afgelopen 12 maanden geanalyseerd. De volgende groepen worden onderscheiden: A = 0-1 terugvallen per jaar met weinig symptomen B = 0-1 terugvallen met verhoogde symptomen C = meer dan 2 terugvallen met weinig symptomen D = meer dan 2 terugvallen met verhoogde symptomen De twee-staps analyse van de ziekte maakt een betere individuele behandeling van elke patiënt mogelijk.
- GOUD 1 = meer dan 80% van het setpoint
- GOUD 2 = 50-79% van instelpunt
- GOUD 3 = 30-49% van instelpunt
- GOUD 4 = minder dan 30% van het instelpunt
- A = 0-1 recidieven per jaar met weinig symptomen
- B = 0-1 recidieven met verhoogde symptomen
- C = meer dan 2 recidieven met weinig symptomen
- D = meer dan 2 terugvallen met verhoogde symptomen
