Hoe wordt entropion behandeld?
In het geval van een lichte entropie die slechts tijdelijk optreedt, is de ooglid kan met plakband op het onderste ooglid worden gespannen, zodat de rand naar buiten draait en weer in de juiste positie wordt gebracht. Een andere mogelijkheid die slechts minimaal operatief is, zijn de zogenaamde Schöpfer-hechtingen of Snellen-hechtingen, waarbij een hechtdraad door de ooglid, die vervolgens over kralen wordt gebonden en na ongeveer een week weer wordt verwijderd.
Wanneer wordt een entropionoperatie nodig?
In meer ernstige gevallen kunnen sommige spiervezels van de orbicularis oculi-spier dicht bij de ooglid en indien nodig kan een smalle strook van de ooglidhuid operatief worden verwijderd. Onder bepaalde omstandigheden kan de entropion spasticum worden behandeld met het zenuwtoxine botulinumtoxine door injectie in de orbicularis oculi-spier. Het is echter vaak niet mogelijk om een blijvend effect te bereiken, zodat in plaats van regelmatige injecties (ongeveer elke acht weken) een operatie over het algemeen de voorkeur verdient.
Complicaties die al zijn opgetreden, zoals ontstekingen of littekens op het hoornvlies, kunnen worden behandeld oogdruppels or oogzalven. Chirurgische behandeling van entropion is in de meeste gevallen de enige methode voor langdurige verlichting van symptomen. De procedure is vergelijkbaar met een ooglidlift.
Het doel is om de binnenwaartse rotatie van het ooglid te stoppen. Een ooglidlift is een zeer vaak uitgevoerde handeling. Bij deze procedure wordt het ooglid verkort en wordt overtollig vet en spierweefsel voorzichtig verwijderd.
De rest wordt een beetje uit elkaar getrokken en vervolgens terug op de oogbal geplaatst en op zijn plaats gefixeerd. In de meeste gevallen worden zeer dunne hechtingen gebruikt, zodat er aan het uiteinde geen groot litteken achterblijft. De hechtdraad is ook bekend als een schepperhechting. De procedure wordt meestal poliklinisch uitgevoerd en vereist geen narcose, maar alleen plaatselijke verdoving. De operatie duurt meestal ongeveer 1-1.5 uur. De kosten bedragen ongeveer 1500-2000 €, maar worden gedeeltelijk gedekt door volksgezondheid verzekering.
Alle artikelen in deze serie:
