Synoniemen in bredere zin
Door drugs veroorzaakte psychose, in de volksmond: “vastlopen
Introductie
Drug psychose is een verlies van verwijzing naar de werkelijkheid veroorzaakt door bedwelmende middelen, dat langer duurt dan het werkelijke effect van de bedwelming en in het ergste geval permanent blijft. Drug psychose kan zich manifesteren met alle symptomen van niet-door geneesmiddelen geïnduceerde schizofrenie (zie schizofrenie), zoals optische en akoestische wanen, psychische stoornissen of wanen. Onder bepaalde omstandigheden kan zelfs het eenmalige gebruik van een medicijn een psychose, maar zelfs na langdurig "routinematig" misbruik kan een drugspsychose "weer opduiken".
De hoeksteen van de behandeling is het afzien van triggerende stoffen; bovendien is de therapie vergelijkbaar met die van een niet door geneesmiddelen geïnduceerde psychose. Het beloop en de prognose van drugspsychose varieert van geval tot geval en is nauwelijks voorspelbaar. Een reeds overwonnen psychotische episode kan weer worden opgewekt door het hernieuwde gebruik van triggerende stoffen.
Hoe drugspsychose zich uiteindelijk ontwikkelt, is nog niet helemaal duidelijk. Aangenomen wordt dat verschillende bedwelmende middelen een uitlokkende werking hebben op een subliminale aanleg voor psychotische stoornissen. Het is een feit dat een groot aantal legale en illegale drugs (bijv extase) kunnen een psychose veroorzaken die verder gaat dan hun eigen bedwelming. Door geneesmiddelen veroorzaakte psychose kan zowel na langdurig misbruik als na eenmalig gebruik optreden.
Symptomen
Een medicamenteuze psychose kan zich uiten met alle symptomen van een niet door geneesmiddelen geïnduceerde schizofrene psychose (zie schizofrenie). Deze omvatten wanen, psychische stoornissen of waanvoorstellingen van beelden of geluiden. In hoeverre bepaalde stoffen kenmerkende symptomen veroorzaken, is niet duidelijk. Net als bij andere psychosen, kan de vervreemding van de realiteit van de getroffenen zo ver gaan dat het voor hen onmogelijk wordt om zelfstandig het leven van alledag aan te gaan en ze afhankelijk zijn van langdurige zorg.
Diagnostiek
Het erkennen van een psychotische stoornis als door drugs veroorzaakt is in de praktijk niet altijd gemakkelijk, aangezien drugsgebruik soms verborgen is, hoewel het soms moeilijk te bewijzen is. EEN bloed test kan worden gebruikt voor medische laboratoriumdetectie van verdachte stoffen. De differentiatie van andere psychische stoornissen die kunnen optreden in verband met het gebruik van verdovende middelen is van differentieel diagnostisch belang. Deze omvatten het geneesmiddeleffect zelf, delirium (acute opwinding met gelijktijdige bewusteloosheid), ontwenningsverschijnselen en "flashbacks" (weerkaatsingseffect van sommige geneesmiddelen, plotseling terugkeren van een dronken toestand na een lange periode van onthouding van gebruik).
